误吸是指数量不等的液体或微小颗粒在意外的情况下通过声门进入下呼吸道的一种临床不良事件，会导致患者发生吸入性肺炎，严重者引起窒息，危及患者生命安全

。 机械通气是指通过呼吸机支持，维持患者气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积， 是临床救治危重患者常用的有效措施

。 机械通气破坏了患者的吞咽和咳嗽反射功能， 使患者无法通过吞咽和咳嗽机制进行自我防御保护，从而容易发生误吸。 研究表明，机械通气患者是误吸高危人群， 发生误吸的风险为11.4%

。国外研究表明， 因误吸导致的吸入性肺炎占肺炎住院患者的5%～15%，其死亡率20%～65%

。国内研究报道，机械通气患者并发吸入性肺炎的概率是普通患者的4 倍

。 米元元等

对机械通气患者的误吸预防管理进行了证据总结， 未将机械通气患者误吸危险因素，如腹内压管理等相关内容纳入证据中，且近年来，机械通气误吸预防管理相关证据有所更新。 本研究通过系统检索国内外关于机械通气患者误吸预防与管理的相关研究， 并采用循证医学的方法对证据进行评价、综合和总结，为构建机械通气患者误吸预防管理方案和开展临床实践提供借鉴和参考。

1 方法

1.1 确定问题 本研究根据PICO 原则确立循证问题。P（population）为机械通气患者；I（intervention）为基于最佳证据的机械通气患者误吸预防管理措施；C（comparison）为目前常规机械通气患者误吸预防管理措施；O（outcome）指误吸发生率。

主要是掌握语法规则，理解语言逻辑，遵守交际规则，从而形成准确而规范的表达能力。……