李伟超

摘要： 目的 分析心血管疾病应用硝酸脂类药物治疗的药学应用价值。方法 在本院2020年9月-2021年9月内接受治疗的心血管疾病患者中随机抽选128例，随机对其进行分组，采取他汀类药物进行治疗的64例患者划分为对照组，采取硝酸脂类药物治疗的64例患者划分为试验组，对比两组患者临床治疗效果，深入分析硝酸脂类药物治疗心血管疾病药学价值。结果 试验组患者临床治疗效果明显优于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。结论 心血管疾病接收硝酸脂类药物治疗效果更加良好，安全性相对较高，具有临床应用价值。

关键词：心血管疾病;硝酸脂类药物;药学价值

心血管疾病在内科比较常见，主要是因为病理因素影响患者心脏周边血管导致其心脏增加负担，进而出现的一系列病理反应，会长期、持续性伤害患者身体健康。当前，中国逐渐进入老龄化社会，老年人年龄相对较高，身体素质相对较差，出现心血管几率较高。因为出现心血管疾病过程漫长，除紧急情况之外临床主要采取药物进行治疗。根据临床统计可知主要采取降血脂类、镇痛、镇静类药物进行治疗，但是实际治疗效果并不理想[1]。硝酸脂类药物是心血管疾病治疗常用药物，针对性相对较高，每一种药物特点各不相同，所以临床需要根据患者实际情况选择合适的药物。本次研究主要选取128例患者进行分析，现报道结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年9月-2021年9月于本院接受药物治疗的心血管疾病患者128例，随机将其划分为对照组与试验组各64例。对照组男性患者37例，女性患者27例，年龄范围60～78岁，平均（71.16±4.10）岁;患病时间2～9年，平均时间（5.70±1.35）年。试验组男性患者33例，女性患者31例，年龄范围62～80岁，平均（71.25±5.68）岁。纳入标准：经检查确诊为心血管疾病，且所有患者均存在胸闷、头痛、头晕等临床症状。排除标准：患者对治疗所用药物过敏、存在严重其他器官疾病、精神异常。比较两组临床资料，P>0.05无统计学差异。

1.2方法

两组患者入院之后均给予阿司匹林以及血管紧张抑制剂进行治疗。对照组患者在常规治疗基础上每日睡前口服辛伐他汀20mg，一个疗程14d。

试验组患者在常规治疗基础上每日2次口服硝酸甘油0.25mg，一个疗程为14d。

1.3观察指标

比较两组患者临床治疗效果。采用药物治疗后患者心前区疼痛消失，经过心电图监测显示T波呈正常直立状态，S-T段改善显著，各项生命体征基本恢复，出现轻微不良反应，但是并不需要继续接受相关治疗为治疗显效;采用药物治疗后患者心前区疼痛明显降低，经过心电图监测显示T波变浅，S-T段改善，患者出现不良反应，仍然需要接受药物治疗为治疗有效;采用药物治疗后患者相关症状并未改善，T波、S-T段未改善，部分患者甚至出现病情加重情况为治疗无效[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计数资料采用（%）表示，用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者临床治疗效果

与对照组比较，试验组患者治疗效果更好（P<0.05）。详见表1。

3.结论

近些年，随着社会、环境以及生活習惯的不断变化，临床收治的心血管患者数量也不断增加，其中常见疾病包括高血压、心肌梗死、冠心病等，导致人们群众身体健康受到严重影响。根据相关调查可知，老年人群发生心血管几率较高，而且多数老年患者均存在基础性疾病，导致心脏负担严重增加[3]。临床常规主要采用他汀类药物进行治疗，例如瑞伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，其药物当中君还有3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，患者接受药物治疗之后此种物质会作用于合成胆固醇过程，使其合成得到抑制，有效降低患者机体内部血脂指标。根据临床治疗效果可知，虽然他汀类药物可有效降低患者心血管疾病风险，但是也会对患者身体造成不同程度的损伤，部分患者还会出现严重不良反应。

随着现代医学的不断发展，临床治疗心血管疾病药物数量不断增加，其中硝酸脂类药物具有较强的代表性，可有效治疗心血管疾病，安全性较高。临床常用硝酸脂类药物较多，例如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等，其抗血栓效果良好。患者应用硝酸脂类药物治疗之后会生成一氧化碳，其与内皮舒张因子相同，可有效激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内的环鸟苷酸，根据临床治疗结果可知，此类药物可对患者血管平滑肌进行刺激，使其再一次达到平滑、松弛状态。与此同时，在硝酸脂类药物作用下患者回心血量可有效降低，防止血液灌注伤害，使患者心脏压力得到缓解，外周血管阻力降低，增加供氧量，缓解心绞痛。该药物可有效扩张患者心血管，促进血液流通，还可直接对心肌进行作用，使其耗氧量有效降低，进而使心脏负荷有效减轻。除此之外，该药物还可使心肌血液分布有效改善，通常来讲，心血管会出现粥样硬化，血液循环受到阻碍，所以患者会出现心脏部分区域缺血情况，长时间持续此种情况会严重影响缺血区域功能，而应用硝酸脂类药物治疗可加快患者血液供给，提升心肌顺应性，使这一问题得到有效改善。随着中国心血管疾病患病率不断升高，硝酸脂类药物在心血管疾病中应用价值较高，该药物类型相对较多，用药方式主要包括口腔喷雾、静脉注射、口服等，其中起效最快的给药方式为口腔喷雾，一般30s内即可发挥作用。

综上所述，心血管疾病患者接受硝酸脂类药物治疗效果良好，安全性较高，值得应用。

参考文献

[1]朱芸. 硝酸酯类药物治疗心血管疾病的药学应用价值分析[J]. 养生保健指南，2020（17）：266.

[2]刘丹. 探究硝酸酯类药物对心血管疾病的药学应用价值分析[J]. 中国医药指南，2019，17（8）：46-47.

[3]牟联琼. 硝酸酯类药物治疗心血管疾病的药学应用价值分析[J]. 基层医学论坛，2018，22（8）：1112-1113.