赵昫楠

摘要：目的：探讨固定-可摘义齿联合修复对老年牙列缺损患者口腔咀嚼功能的影响及优势。方法：选取本院在2020年1月至2022年1月收治的58例老年牙列缺损患者作为研究对象，分为对照组和观察组，各29例，对照组采取传统固定义齿修复，观察组实施固定-可摘义齿联合修复，对比两组修复效果。结果：通过治疗后观察组的美观度、舒适、固位及咀嚼功能评分均高于对照组，并且观察组的修复满意度为96.6%，明显高于对照组的72.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：固定-可摘义齿联合修复能够有效提高老年牙列缺损患者的修复效果，恢复患者的咀嚼功能，具有较高的临床应用价值。

关键词：固定-可摘义齿联合修复;老年牙列缺损;咀嚼功能

牙列缺损是常见的口腔科疾病，在老年人群体中的发病率最高。牙列缺损影响患者的美观度、进食及咀嚼等功能，进而影响患者的生活质量，所以应及时对症修复。目前临床牙列缺损常见的修复方式是固定义齿，是指以患者牙列缺损的两端邻牙作为基牙，借助多种方法使义齿与牙列缺损的部分粘固，达到固定义齿的效果，但该方式有部分患者的修复效果不理想[1]。本文对固定-可摘义齿联合修复对老年牙列缺损患者口腔咀嚼功能的影响及优势进行了研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2022年医院我院收治的58例老年牙列缺损患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各29例，对照组男性18例，女性11例，年龄58-79岁，平均年龄（67.32±5.76）岁，观察组男性21例，女性8例，年龄61-82岁，平均年龄（69.36±5.91）岁，两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取固定义齿修复，对患者口腔周围皮肤及口腔进行清洁消毒，局部麻醉，将患牙的残留组织清除，选择基牙作为缺失牙两侧牙，为患者制作基牙、取牙模、与正常牙齿比色、制作蜡型，粘牢暂时固定桥，灌模制作试戴义齿，达到患者满意后进行打磨上釉用固定钉进行安装。

观察组实施固定-可摘义齿联合修复方法，修复前记录患者的牙齿咬合状态并拍摄X线片，根据患者的具体病情制定针对性的治疗方案，预备基牙的方法和烤瓷全冠基本一致，不同的是在舌腭侧多留0.5mm，其作用是加设附着体义齿的第一基牙舌腭侧固位臂;义齿的制作分为两次，第一次印模制作义齿的固定部分，将附着体义齿的烤瓷连冠或套筒内冠戴在基牙上，检查并调整至合适位置，第二次取带有固定部分的进行印模，制作义牙的活动部分;将义齿的固定部分和活动部分以此戴入口中，检查两部分的连接是否密合，摘戴是否顺利，将咬合状态调整至最佳;义齿抛光后，使用粘结剂将固定部分和活动部分连接成为一个整体，干燥后让患者整体戴入口中。

1.3观察指标

对比两组患者的功能修复指标情况，其中包括美观度、舒适功能、固位功能、咀嚼功能及修复满意度，得分越高表示修复效果越好。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料用（）表示，行t检验，计数资料采用n（%）表示，行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

两组功能修复指标比较，通过治疗后，观察组在美观度、舒适功能、固位功能、咀嚼功能及修复满意度上评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1

3讨论

伴随我国人口老龄化的加快及生活水平的大幅度提升，老年人群体的牙列缺损情况越来越严重且发病率极高，该疾病不仅会影响患者的美观程度、舒适和咀嚼等功能，更会极大的降低患者的生活质量水平[2]。因此采取积极有效的治疗十分重要，目前常用的牙列缺损修复方式有固定牙齿和活动义齿，固定义齿的稳固性较高，能够有效提升患者的咀嚼能力，但需要对健康的牙齿进行打磨，对牙齿的伤害较大;而活动义齿的稳固性和贴合性较差，咀嚼能力弱且对牙龈的刺激大，但便于清洁不伤害正常的牙齿，这两种修复方式各有优缺点。固定-可摘义齿联合修复治疗将这两种修复方式的优点进行了结合，不仅能够有效修复患者的牙列缺损，还避免了对患者健康基牙的损伤，义齿具有较强的稳固性和贴合性，并且舒适美观，促进患者的牙齿恢复正常[3-4]。

通过本文研究，采用固定-可摘义齿联合治疗的观察组在美观度、舒适、固位及咀嚼功能上评分均高于对照组，修复满意度为96.6%，明显高于对照组的72.4%，差异具有统计学意义（P<0.05），表明观察组的修复效果更好，患者的满意度更高。

综上所述，固定-可摘义齿联合治疗牙列缺损具有显著效果，值得临床推广使用。

参考文献

[1]李泽锋.固定-可摘义齿联合修复在牙周病合并牙列缺损患者中的應用价值[J].健康必读，2020（34）：35.

[2]丁明娜.固定-可摘联合修复的临床应用及效果分析[J].智慧健康，2019，5（20）：102-103.

[3]王玉秀.比较分析固定义齿与活动义齿修复老年牙列缺损病例的远期疗效差异[J].健康大视野，2019（2）：202.

[4]杨艺，王翠妍，郑向明，等.活动与固定义齿修复老年牙列缺损的效果观察[J].中国老年保健医学，2019，17（2）：63-65.