罗仕蓉 焦娜娜

摘要：目的：探讨个性化心理护理服务在老年脑梗死病人中的应用价值。方法：将我院2019年1月-2022年1月80例老年脑梗死病人，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施个性化心理护理服务。比较两组护理前后汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损评分、匹兹堡睡眠质量评分。结果：实验组汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损评分、匹兹堡睡眠质量评分低于对照组， P<0.05。结论：老年脑梗死病人实施个性化心理护理服务效果确切，可缓解病人抑郁，减轻神经功能障碍，改善睡眠质量。

关键词：个性化心理护理服务;老年脑梗死病人;应用价值

脑梗死是一种比较常见的脑血管疾病，其病因是由于大脑中动脉栓塞、粥样硬化，造成动脉管堵塞、狭窄，最终引起局部脑组织坏死。这是一种常见的老年疾病，其致残率和致死率都很高，而且很多人在接受了治疗后，还会出现一些功能障碍，影响到他们的生存质量和生活质量，所以很多人都会有精神方面的问题。在老年脑梗死病人的治疗中，配合心理护理，其实质就是要尽可能地消除病人的心理问题，改善他们的消极情绪，增强他们战胜疾病的信心，帮助他们早日康复，提高他们的生活质量[1]。本研究探析了个性化心理护理服务在老年脑梗死病人中的应用价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年1月-2022年1月80例老年脑梗死病人，双盲随机法分二组。每组例数40。

其中实验组年龄61-76岁，平均（67.21±4.27）岁，男29：女11。对照组年龄62-75岁，平均（67.67±2.91）岁，男27：女13。两组一般资料统计P>0.05。本研究经伦理批准。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施个性化心理护理服务。①心理状态评估：在病人入院后，主动与病人和家属沟通，了解病人的性格、目前的心理状态，对病人是否存在焦虑、抑郁、不安等负面情绪进行正确的评估，并根据病人的心理状态，制订相应的心理护理方案;②积极引导：每天与病人进行10-20分钟的交流，鼓励病人诉说自己的担忧、恐惧等负面情绪，让他们用言语来表达自己的心情，同时也要引导病人更好面对自己的病情，让他们分析自己的不良情绪。对于有严重抑郁症的病人，护理人员要主动向病人讲解脑梗死的相关知识，并积极回答病人的问题，使病人清楚地认识到脑梗死的危险和预后，从而扭转他们的认识，并通过列举成功的治疗案例，消除他们的不正确心理。对于情绪低落的病人，可以采取心理疏导，比如鼓励病人与家属多交流，让病人看报纸，听音乐，与家属交流，缓解病人的焦虑;③增强病人对治疗的信心和决心。由于大部分病人对自己的病情没有正确的认识，对自己的治疗缺乏自信，对日常工作的配合程度也不高。因此，护士要与病人进行耐心的交流，了解病人的真实想法，从病人的角度出发，增强病人战胜疾病的信心;④定期的健康教育：医院会定期举办关于脑梗死的知识讲座，并邀请病人在家人的陪伴下参与，以增加对疾病的认识，让他们对病情、预后、并发症有更好的了解，消除他们的心理顾虑，指导他们进行康复和护理;⑤融入社会。帮助病人建立良好的社交网络，指导他们与别人进行有效的沟通，尤其是建立一个和谐的家庭环境。良好的社会关系可以有效地减轻病人的精神压力，促进病人的积极、健康的心态，从而增强对病人的治疗和护理的配合;⑥心理放松练习：每天10分钟，指导病人进行精神放松训练，以控制注意力集中的方法。病人可以每天进行自我锻炼，也可以进行冥想来缓解自己的情绪;⑦睡眠的心理护理：通过了解病人的睡眠状况和不良的精神状态对睡眠质量的影响，积极地向病人解释如何保证充足的睡眠，并提醒病人要有一个好的睡眠。护理人员要定期了解病人的睡眠状况，使他们正确地認识到不良情绪对睡眠的影响，并鼓励病人采用倾诉法、听音乐、冥想等方法来改善自己的睡眠。

1.3观察指标

比较两组护理前后汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损评分、匹兹堡睡眠质量评分。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

护理前两组汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损评分、匹兹堡睡眠质量评分比较，P>0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P<0.05。如表1.

3讨论

脑梗死病人有可能存在肢体活动障碍或语言障碍，从而使病人失去一定的生活自理能力，这不但会对病人的生活造成一定的影响，而且会给病人造成很大的精神压力，使病人产生自卑，从而产生不愿与他人交流的念头。长期来看，病人的睡眠质量会越来越差，生活质量也会越来越差。对老年人脑梗死病人的日常护理工作缺乏重视，对其不良情绪的调节不利[2-3]。

个性化心理护理是从整体护理的思想出发的一种全新的护理方式。在常规护理基础上，根据病人疾病类型、年龄、性别、性格特点，制订个体化的心理护理计划，充分体现了“以人为本”的理念。针对老年脑梗死病人进行个体化的心理护理，需要对其进行正确的心理引导，并对其产生消极情绪的原因进行分析，积极引导病人对病情的认识和处理，鼓励家人陪伴和支持，定期进行健康教育，使病人更好地认识到有关的问题;同时，做好心理放松练习可以使病人逐步得到身心的放松。影响睡眠的主要因素与不良的情绪有关，根据睡眠状况进行心理护理，可以同时兼顾两者，改善病人的精神状态和睡眠质量[4-5]。

综上，老年脑梗死病人实施个性化心理护理服务效果确切，可缓解病人抑郁，减轻神经功能障碍，改善睡眠质量。

参考文献：

[1]高晶晶.个性化心理护理在老年脑梗死中的应用[J]. 中国医药指南，2022，20（10）：155-157.

[2]宋洪彬，郝文清，李青梅. 个性化心理护理在老年脑梗死中的应用价值[J]. 心理月刊，2022，17（06）：102-104.

[3]王日芳，薛明霞，周红英. 个性化心理护理在老年脑梗死病人中的价值和满意度分析[J]. 心理月刊，2021，16（19）：218-219.

[4]武庆玲.个性化心理护理在老年脑梗死病人护理中的应用价值[J]. 中外医疗，2021，40（12）：107-109.

[5]王海丹，丁利，崔鹤. 个性化心理护理在老年脑梗死病人护理中的应用价值分析[J].医学食疗与健康，2021，19（01）：117-118.