刘恒炼 夏敏

子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)是目前临床上一种常见的妇科疾病，在育龄期女性中多发[1]。EMs的主要特征是慢性盆腔疼痛、痛经和不孕，其病理改变的特点是在子宫之外的其他位置或盆腔内出现了具有正常生理功能的子宫内膜腺体及基质[2]。EMs患者有 87.7%会出现痛经症状，疼痛的机制可能与免疫炎性反应、前列腺素升高、激素水平依赖等相关[3]。关于该病发病机制的研究至今尚未有定论，常见有以下几种发病学说，即经血逆流学说，体腔上皮细胞化生学说，静脉及淋巴运送学说，炎症及免疫学说，遗传学说等[4-5]。近年研究发现[6]，EMs病变组织的形成过程包括反复受损、出血、炎症反应与机体抗炎修复等，与机体慢性炎症的免疫反应有密切关系。

随着近年对人体自身免疫性的疾病及慢性的炎症反应性疾病研究的深入，研究人员发现了免疫细胞T细胞的多种亚群，其中Th17细胞这一亚群在免疫系统中发挥重要作用[7-8]。本研究的目的是检测在EMs痛经患者血清中IL-17的表达水平，并探讨其临床价值。

资料与方法

1.资料：选择2019年10月至2020年10月在重庆市中医院妇科就诊的子宫内膜异位症痛经患者作为研究对象。纳入标准包括(1)经腹腔镜检查或开腹手术探查及病理组织活检确诊为子宫内膜异位症的患者；(2)患者伴有痛经症状；(3)近三月内未使用药物或其他治疗的。排除标准包括(1)同时合并有多囊卵巢综合征、子宫腺肌病、盆腔炎等其他妇科疾病；(2)患有慢性炎症性的免疫疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性肠炎、银屑病等；……