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血压超过多少就算高血压?高血压都需要吃药吗?

2022-07-09王宇峰

医学概论 2022年10期
关键词:受检者测量方法患上

王宇峰

1血压超过多少就算高血压?

高血压指血压值大于140/90mmHg,但是必须排除以下四种状况:

1.1情绪紧张

如果受检者是在情绪非常紧张的情况下进行高血压的测量,就会出现测量值很高的情况。因为人在情绪紧张时交感神经会特别兴奋,这会使血管的紧张素分泌变多。这时机体心脏的收缩能力也会随之改变,血管素会造成受检者尿量减少,血管壁收缩,进而出现血压升高的情况。如果在此时进行血压测量就很有可能出现140/90mmHg的血压值,但这并不意味着受检者患上了高血压。

1.2测量方法不正确

测量方法有误也会造成高血压误诊的状况发生。这是因为在测量平卧位血压时,如果受检者身体没有完全躺平,被压迫一侧身体就会出现血压值升高的情况,测量上臂血压时,存在上臂肌肉没有完全放松也会造成血压值突然升高,同时绑带过松或者在测量时受检者跷二郎腿压迫腹部,这些不正确的测量方法都会造成误诊。

1.3运动后立即测量

血压值升高的状况会在受检者运动后立即测量血压时出现。这是因为刚刚运动过后交感神经会异常兴奋,心率会加快进而心输出量明显增多,造成循环血增加,运动后身体的肾上腺素、去甲状腺素分泌量都会增加,这些因素都会造成机体血压值突然的升高。如果这时候去测量血压就可能出现误诊的情况,但并不意味着受检者患上了高血压。

1.4测量时环境嘈杂

测量时周围的环境嘈杂也会造成受检者血压值迅速升高。当在噪音环境包围的环境下测量血压,会使人产生烦躁、压抑的情绪,噪音也会影响身体神经内分泌调节,从而使血管物质茶酚胺分泌增多,出现心肌收缩能力增强,细小动脉收缩痉挛,外周阻力变大,这些都会诱发短暂血压值升高的现象。

通过以上的分析我们知道了如果在这四种情况下测量血压,血压值会出现明显的升高。因此使用一次测量血压的测量结果就确定受检者患上高血压是不准确的。高血压的准确测量方法是几天时间多次进行测量,受检者出现三次或者三次以上血压测量值大于140/90mmHg的状况,才能够被确定患上高血压,通常高血压测量时间为早晨或者傍晚,这两个时间段的血压值会更为准确。

2高血压都需要吃药吗?

不是的,有部分类型的高血压可以在医生指导下不吃药,下面我们来一起看看。

2.1假性高血压

这种其实主要是在检查、测量血压的时候发生的高血压,主要原因是部分人由于仓促、过于紧张兴奋引起,也有部分人因为近期睡眠质量差、经常熬夜、心情不好等引起血压升高,这些情况只要通过调整,就能令血压恢复到正常值,经过正规医院专业医生对高血压患者进行重新检查后受检者血压保持在正常值范围内时假性高血压患者就不需要再服用降压药物了。

2.2部分原发性高血压

有部分人刚开始发现轻微高血压,但及早发现,及时通过饮食、运动等方式有效调整干预,血压也能恢复到正常,例如:加强身体锻炼、减少自身体重、不抽烟、不饮酒、减少每餐钠的食用量、改变不良生活习惯、学会缓解生活和工作的压力等方法。

2.3继发性高血压

这种多是由于一些疾病所引起的,如精神高度紧张引起的高血压、某些炎症患者伴发的高血压等等,还有最常见的孕妇在妊娠期间引起的高血压。不过这些高血压只要消除诱因,血压就能恢复正常水平,药物自然也可以停服。

2.4严重心脏病患者

患有严重心脏病合并高血压的患者,在病情受到控制后,血压会开始显著下降,只要将患者的血压控制在正常范围内就可以停止降压药的使用。

不过无论是哪种高血压,都是需要在医生的指导下进行药物的服用或者停用,切不可自行停药,以免引起危险。

3高血压用药的3大误区

3.1老年人血压高很正常

许多老年人认为年齡大了,身体机能退化了,血压升高是正常的,人老了都这样,大家都会患上高血压,而且随着年龄的增加,血压会越来越高,但是实际上,医学测量血压时,对老年人的血压值标准确实同年轻人的标准会有些许的差别,但是高血压测量值的诊断标准是统一的,是没有年纪的区别的,超过高血压值的诊断标准,就说明受检者患上了高血压,需要到正规医院,由专业的医生进行治疗和干预。

3.2无症状不吃药

许多人都有这样的看法,认为高血压只要没有临床症状,就不需要服用降压药,不服药也不会对身体造成伤害,但是,事实上许多没有高血压症状的患者,由于没有按时、按量服用降压药物,突发脑出血的情况时有发生。等到发生脑出血后再进行药物干预,对于患者来说,已经错过了最佳的控制血压的时间,脑出血需要通过手术进行治疗,对患者的身体会造成较大的损伤,手术后的并发症和预后也会对患者的身体造成不良影响,而且手术花费较大。

因此,不论是否有症状,只要受检者在正规医院确诊了高血压,就需要遵医嘱服用降压药物。

3.3吃药过早会成瘾、耐药

许多人认为高血压药物吃了会有药瘾,吃多了高血压药物会出现耐药性,因此不愿意遵医嘱进行按时、按量的服用降压药物,事实上降压药物并没有耐药性和让服药者产生药瘾的情况发生,并且随着患者年龄的增加,身体器官和功能逐渐退化,高血压的病情会越来越严重,因此需要定期前往正规医院,由专业医生检查后,进行降压药物的调整。

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