卢 勇,郑翼德,余永忠,樊孝文,谭永辉,徐韶飞 (郴州市第一人民医院血管外科，湖南 郴州 423000)

肝硬化是目前我国的常见病，其中食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化患者在疾病的失代偿期导致患者死亡的主要原因，有文献报道患者首次发生出血导致死亡的概率高达25%～50%[1]。导致EGVB主要是门静脉高压引发，故降低门静脉压力是治疗的关键。目前临床上治疗GEVB的主要措施有使用药物治疗、采用三腔二囊管压迫止血、内镜治疗以及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)和传统手术治疗。随着介入技术在临床的不断成熟，且TIPS手术的短期良好的治疗效果使其成为治疗EGVB的主要手段之一[2]。相较于传统手术治疗，TIPS手术所需时间短、对人体造成的损伤小，短期内治疗出血的效果显著，可同时开展断流术，且随着带膜支架的问世及其应用于TIPS术，更减小了患者TIPS后中远期再次发生出血的概率[3]。多项研究[4-6]表明，患者在实施TIPS手术后的预后效果与实施手术前的肝功能有密切关联。本研究旨在对近年来TIPS术治疗GEVB患者的资料进行分析，探究TIPS技术在治疗EGVB上的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年1月～2021年1月因肝硬化导致EGVB而到我院就诊且采用TIPS手术治疗的60例患者作为对象，其中男36例，女24例，平均年龄(40.6±5.3)岁。入选资格：①患者年龄在18～75岁之间；②在3个月内出现过上消化道出血状况；③经各类诊断手段判定为肝硬化的患者；④因EVB疾病首次开展TIPS术的患者；⑤经其他传统手段治疗效果不良；⑥在进行手术前检查肝功能状况显示良好。……