利奈唑胺致老年患者贫血的危险因素分析及风险预测模型构建
2022-07-08曹明晨戴佩芳叶岩荣
中国临床医学 2022年3期
邹 烨,曹明晨,沈,陈,戴佩芳,秦 艳*,叶岩荣*
1.复旦大学附属中山医院药剂科,上海 200032
2.上海健康医学院药学院,上海 201318
利奈唑胺是首个合成的噁唑烷酮类抗生素,经美国食品药品监督管理局(FDA)批准于2000年4月上市,用于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和耐万古霉素的屎肠球菌等的感染。随着临床上万古霉素的广泛应用,细菌耐药现象不断加剧,且万古霉素引起的急性肾损伤在一定程度上限制了其临床应用[1]。目前利奈唑胺在抗革兰阳性菌感染的二线治疗中应用逐渐广泛,但其不良反应也日渐显著,主要表现为血液系统毒性,如血小板减少和贫血。目前利奈唑胺致血小板减少受到较多关注[2-4],而有关利奈唑胺相关贫血的研究较少。少数研究[3,5-8]报道,利奈唑胺相关贫血的危险因素包括年龄较高、疗程过长、肾功能不全及利奈唑胺血药浓度过高等。
目前对老年人群发生利奈唑胺相关贫血危险因素的研究更少,缺乏有效的风险预测模型。老年人群常合并多种疾病,联合用药情况复杂,且多数老年患者应用利奈唑胺前已存在贫血,而利奈唑胺可能导致贫血加重。因此,本研究在老年患者中分析利奈唑胺相关贫血的危险因素,并进一步建立预测模型,以期为利奈唑胺在老年患者中的安全应用提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料纳入2014年1月至2020年8月在复旦大学附属中山医院接受利奈唑胺治疗的115例老年患者。纳入标准:年龄≥60岁,口服或静脉注射利奈唑胺,利奈唑胺应用时间≥3 d。……
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