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早出晚归忙不停 诱发不典型眩晕

2022-07-06周珊

保健与生活 2022年13期
关键词:主任医师张女士体位

周珊

61岁的张女士突发头晕,感觉站不稳,休息后,昏沉感更强,连站、坐、躺等正常体位变化都头晕难耐,还伴有恶心、呕吐,被家人紧急送往长江航运总医院(武汉脑科医院)神经内科眩晕门诊就医,被确诊为不典型眩晕。经过治疗,顺利康复出院。

据家属介绍,张女士自退休后将生活安排得满满当当,跳广场舞、赶牌局、打理小菜园,还积极参加社区老年活动,早出晚归忙不停。虽倍感身体疲累,精神上却很满足。

结合病症完善系统检查及多学科会诊,接诊的专家雷明副主任医师认为张女士患了一种不典型位置性眩晕——轻嵴帽。

“嵴帽又称壶腹嵴,是人体内耳半规管中的位觉感受器,控制着耳内平衡,它上面分布有传递神经冲动的毛细胞,能感知人体的变速运动。”雷明介绍,轻嵴帽是一种少见的与体位明显相关的眩晕疾病,通常跟半规管内的嵴帽病變有关。一般在饮酒、外伤或免疫力低、过度劳累等情况下,可能会出现嵴帽的密度比周围内淋巴液的密度“低”,导致平衡功能失控,继而产生眩晕、走路不稳,合并持续性向地性眼震等轻嵴帽表征。

结合张女士的患病经过,雷明表示,正是长期过于密集的高强度娱乐才诱发了右侧轻嵴帽。经一周复位、认知行为治疗结合康复理疗,张女士的眩晕不适明显缓解,自理能力恢复,即将康复出院。

雷明表示,随着年龄的增长,老年人的前庭、本体以及视觉等多种功能会出现不同程度的退化,加之代偿能力日趋下降,多易出现头晕或眩晕。此时,切不可仅仅以为是“颈椎病”“脑动脉供血不足”而不及时就医,延误病情,可能会增加并发症发生风险。一旦莫名头晕发作,尤其是低头、抬头、躺下、坐起、左右翻身等体位改变时头晕,且持续时间长,发作频率高,甚至合并呕吐等胃肠道症状,一定要及时前往正规医院就诊。

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