骨血管与运动改善骨质疏松的研究进展
2022-07-05邢正郭兰兰张靓
中国骨质疏松杂志 2022年6期
邢正 郭兰兰, 2 张靓*
1. 北京师范大学体育与运动学院,北京 100089
2. 对外经济贸易大学体育部,北京 100029
骨科研究奠基人之一Laroche[1]曾说“骨内血流赋予骨骼生命,就像脑内血流赋予大脑生命、冠状动脉血流赋予心脏生命一样”,提示骨血管是骨骼赖以生存的组织。骨血管在骨发育(软骨内骨化和膜内骨化)、再生和重塑过程中起着重要作用。血管不仅为骨骼系统提供氧气和营养物质、清除代谢物,还为骨骼运送特定的激素(生长激素、甲状旁腺素等)、细胞因子(转化生长因子-β)和其他组织分泌的神经递质(脑源性血清素[2]等),以维持骨代谢的平衡。此外,血管内皮细胞分泌的某些因子还具有促进成骨(如血管内皮生长因子)、抑制破骨(如神经突起导向因子4)的作用。
在多种骨病的发生、发展及康复中,骨血管都发挥着重要作用。股骨头坏死时,骨内的血流或血管发生异常,恢复缺血区的血管生成及血供对治疗起着关键作用。在骨折发生时,骨内的血管会迅速向损伤部位聚集生长,输送各种生长因子及促进成骨的细胞,参与骨折的修复[3-4]。此外,骨血管与骨质疏松的关系也备受关注。许多研究发现,当骨内的血管出现血流受阻、数量减少、结构紊乱等异常时,会引起骨质疏松的发生[5];而当骨血管结构与功能改善后,骨质疏松也得到缓解[6-7]。因此,骨血管已经成为防治骨质疏松症的重要靶点之一。
运动作为一种促进骨健康的重要手段,其效果已经人尽皆知。适量运动能够极大地提高骨量和骨强度,促进骨形成,有效地治疗和预防骨质疏松症,其疗效甚至优于使用抗骨质疏松症药物[8]。……
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