朱世壮 杨大志

1. 广东医科大学，广东 湛江 524000

2. 广东医科大学，深圳市第六人民医院脊柱外科，广东 深圳 518000

骨质疏松症是一种由多种原因导致的骨密度减低及骨量减少，骨微结构退化致使骨脆性增加的全身性代谢性疾病[1-2]。随着年龄的不断增长，骨质疏松性骨折的发病率亦日渐增加。因此诊断和预防骨质疏松症及减少其并发症成为重要的公共卫生问题。针对骨质疏松症，其药物治疗是目前研究的热点。但任何疾病，治疗固然重要，而预防都应放在第一位。除了指导有高危因素的人群采取合理的预防措施，如进行适当的锻炼及坚持服用钙片等药物外，还应从科研医务工作者出发努力研发能够预测骨质疏松症的生物标志物，从而有效达到一级预防的目标。目前，外泌体已被证实在骨代谢中发挥着极其重要的作用。最近的研究也表明外泌体在维持细胞内稳态及调节细胞间通信中发挥重要作用。本文通过综述近年来骨来源外泌体的研究进展，期待为骨质疏松症的诊断及治疗提供新的思路。

1 外泌体的结构及功能

1.1 外泌体的来源及成分

外泌体是由间充质干细胞、内皮细胞、成纤维细胞等体内多种细胞产生并分泌且具备脂质双分子层结构的直径在30～200 nm之间的囊泡。其内包含多种生物活性物质，如脂质、蛋白质、DNA及microRNA等，且通过主动分泌的方式分泌到机体的组织液中[3-4]。

1.2 外泌体的获取及转运检测方式

可以通过检测相应的组织液如血液、唾液、精液等，达到监测、获取以及分析外泌体的目的。……