孟昭群

在某中学就读的初三学生郝强（化名），一天下午突然感到眼睛灼热，眼里好像有什么东西，导致眼睛又涩又痛，还不停地流泪。母亲看到他的眼睛发红、充血，当时就吓了一跳。于是，急忙带他去医院眼科就诊。医生经过检查后，最终诊断郝强患的是急性结膜炎，即人们常说的“红眼病”。

什么是“红眼病”

“红眼病”是一种常见的、传染性很强的眼科疾病，医学上称作结膜炎，俗称“红眼病”。“红眼病”多见于儿童青少年，男性多于女性。“红眼病”是由细菌或病毒引起的结膜急性炎症，主要是通过接触患者眼部分泌物及被污染的手、物品或水而传染，但也有少部分是通过空气飞沫传播的。

结膜炎具有潜伏期短、起病急、发展快的特点，有较强的传染性，常可暴发流行。如果外界致病因素增加，或者结膜防御能力减弱，即容易引起结膜组织炎症发生。这种炎症统称为结膜炎，按发病的快慢程度， 可将其分为4种不同的类型，分别是超急性、急性、亚急性、慢性结膜炎。发病时通常为双眼，少数患者也可为单眼，但会迅速累及双眼。发病后眼睑、结膜高度充血水肿，眼部即有明显的刺激症状，主要为剧烈的眼痛及畏光，大量分泌稀薄的泪液或黄白色黏稠物，有异物感、烧灼感，眼部发痒，视物模糊。有的患者可出现头痛发热、肌肉酸痛、咽干咽痛、疲倦乏力等全身症状。一般患者的病情在1～2天内即发展到顶点，随后会逐渐减轻，大约7～10天可恢复正常，具有明显的自愈倾向。

造成结膜炎的主要原因

结膜炎的发生主要和细菌及病毒感染有密切的关系，同时也与人们不注意眼睛保健和用眼卫生，以及人体免疫力下降有关。结膜炎的传染方式主要是物理传染，也就是接触性传染， 通常分为两种，即直接接触和间接接触。那么，引发结膜炎的主要病因有哪些呢？

1.直接接触传染。指的是中间没有任何外界因素，也没有通过其他物品，病原体直接从传染源传播至他人，从而引起感染。比如，结膜炎患者用手摸了眼睛之后，再直接接触到他人的眼睛或脸部，就容易引发此病。或是与患者近距离密切接触，如与患者握手、拥抱等。在直接接触到患者眼中的分泌物或上呼吸道的飞沫时，即可能被传染上结膜炎。

2.间接接触传染。指的是间接接触被污染的物品所造成的传染。比如，结膜炎患者用手接触了眼睛之后，再接触书本、学习用具、电脑键盘、鼠标、遥控器、门把手等物品；或是使用过的毛巾、脸盆、浴巾、眼镜等日用品；以及患者的枕头、棉被、衣物等，都可能沾有病原，如果接触到这些被污染的物品，就容易发生交叉感染，患上结膜炎。

3.恶劣环境传染。结膜炎容易在公共场所传染，如学校、车站、公交车、游泳池等。尤其是游泳池，如果水被結膜炎患者污染，健康的人游泳时就会感染得病，然后再传染给家人、室友等。此外，温度高、湿度大，且受到沙尘、辐射、烟雾污染的环境， 容易滋生大量的病毒和细菌，如果长时间处于这种场所，不仅可能导致结膜炎发生，也会增加呼吸道慢性炎症的发病率。

4.不良习惯传染。平时不注意清洁卫生，不爱洗手洗脸，不勤剪指甲，经常用手揉眼睛，常和他人混合使用日用品等，都会导致病原感染到自己的眼部，引起结膜炎。再则，如果经常晚睡或熬夜，由于用眼过度，眼部过于疲劳，可能导致眼部免疫调节异常，使眼部免疫力下降，细菌和病毒就会乘虚而入，不仅出现眼睛干涩疼痛等现象，也会诱发结膜炎。

及早做好预防工作

青少年平时应学习有关知识，提高思想认识，及早采取有效预防措施，将结膜炎拒之门外。日常应做到以下几点。

1.注意加强自我防护。平时注意不要与结膜炎患者近距离接触，如拉手、摸脸等。避免接触患者使用过的洗脸用具、日常用品，以及治疗使用的药物、器具等。一旦与病人接触，应立即洗手，彻底消毒，以防交叉感染，自我保护的主要措施就是勤洗手。

2.养成良好卫生习惯。注意不要用手随便去触摸脸部或者眼睛，不要用脏手、衣袖和不干净的手帕拭眼。饭前便后尽量用流动水洗手和洗脸。勤剪指甲，早睡早起，劳逸结合，不晚睡、不熬夜，避免眼睛疲劳，让眼睛得到充分的休息。

3.预防不良环境传染。在平时，尤其是在结膜炎暴发期，注意不要在人群密集、空气污染的公共场所长时间逗留，特别是不要去游泳池里游泳。在外面用餐时，不要用餐厅提供的毛巾、餐巾，以免清洁消毒不彻底，造成交叉感染，从而引发结膜炎。

4.注意环境卫生。经常打扫室内外卫生，清洁桌椅、电脑键盘、日常用具等，毛巾定期消毒，尽量不用小河沟、池塘的水洗手洗脸，以免脏水传染；避免灰尘飞扬、烟雾污染、光线强烈的环境刺激眼睛，导致眼部受损，免疫力下降，从而引起结膜炎。

（作者系山东省济宁医学院附属医院理疗科退休副主任医师）

（编辑 王凡）BCEA8E89-E3B5-4053-829B-B51146E576ED