邱云，高素敏，吴一晨

（南京医科大学附属淮安第一医院 急诊医学科，江苏 淮安 223300）

0 引言

农药百草枯（Paraquat，PQ）的化学名是N,N'-二甲基-4,4-联吡啶二氯化物和二硫酸甲酯，它是一种水溶性有机杂环化合物[1]。由于在喷洒后作物和土壤中不存在残留的PQ，起初认为PQ通过这种途径对人体无毒害，故已被广泛用作于农业，作为农田和牧场的杂草控制剂。由于人们意外或有意摄入，PQ中毒的发病率不断上升且PQ口服摄入时毒性很大，没有特效的医学治疗方法，在这种情况下的死亡率极高。目前虽然很多国家包括中国，已禁止生产和使用百草枯，但仍有很大的存量，且由于其无残留的优点，仍有厂家在生产并应用于市场，故百草枯中毒的治疗仍很严峻。PQ如此高的发病率及病死率，但是临床中仍缺乏有效且公认的提示预后的生物标志物及有效的治疗手段。近期有研究报道，大鼠接触PQ后可刺激TREM-1的表达，进而增加炎症因子的生成，从而导致肺组织的损伤，而阻断该受体后可有效减轻大鼠肺损伤[2]。TREM-1是近年来提出的一种新型反应系统炎性反应的指标被认为与脓毒症和肿瘤等疾病预后具有明显的相关性[3]。目前PQ中毒机制尚未完全阐明，寻找PQ中毒早期生物学指标预测患者预后对于早期评估病情，揭示病情发展，指导临床治疗具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2020年6月收住南京医科大学附属淮安第一医院急救医学科的急性百草枯中毒患者作为研究对象。……