陈翼飞

（韶关市铁路医院，广东 韶关 512023）

0 引言

复杂胫骨平台骨折大部分是高能量损伤引起的，往往合并相对严重的膝关节损伤，病情相对复杂，且治疗难度增加，膝关节僵硬是复杂胫骨平台骨折术后常见并发症之一，其已经发展成为创伤骨科较为关注的问题[1]。膝关节僵硬又被称为膝关节粘连，临床表现包括跛行、膝关节主动和被动屈伸活动障碍和下蹲困难等，显著降低了患者日常生活质量，部分则会导致终身残疾，严重影响了患者正常工作和生活质量[2]。现阶段，膝关节僵硬的治疗依旧无明显效果，所以复杂胫骨平台骨折术后膝关节僵硬高危因素进行分析，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-2020年1月韶关市铁路医院收治的50例复杂胫骨平台骨折，其中男27例、女23例；年龄20～54岁，平均（38.12±1.63）岁；文化水平：小学12例，初中9例，高中14例，大专及大专以上15例。经医院伦理委员会批准。入选标准：①具备完整临床资料且了解研究内容并签署书面同意书；②沟通、表达和理解能力正常。排除标准：①具有精神疾病史、心理障碍；②合并造血系统疾病；③凝血功能障碍严重。

1.2 方法

病情诊断后对患者是否实施内固定手术进行询问，准确检查膝关节活动范围，并对膝关节按压，将疼痛位置记录下来，然后实施X线检查，明确手术步骤。手术方法如下：更换体位至平卧体位，采取全身麻醉方式或者腰硬联合麻醉。开放性骨折手术开展期间，以病情变化为依据实施钢板螺钉内固定手术或者膝关节复位术，在软组织肿胀消退后，将患病复位位置切除后，实施外固定架上固定或者内固定手术。……