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输尿管内支架管置入术和肾穿刺造瘘术处理结石并感染的对比

2022-06-21张义彭溪王国庆杨志华

智慧健康 2022年9期
关键词:支架

张义,彭溪,王国庆,杨志华

(连州市人民医院 泌尿外科,广东 连州 513400)

0 引言

输尿管结石为临床常见结石类型,是上尿路梗阻、继发急性尿路感染的重要因素,进一步进展会导致尿源性脓毒症,死亡率达20%~40%[1]。且经调查发现输尿管结石诱发尿路梗阻,导致肾盂内压升高,从而致使感染性尿液反流入血,增加尿源性脓毒症发生风险。当前临床解除结石梗阻后感染,最为常用术式为肾穿刺造瘘术与输尿管支架管置入术,两种术式均能有效引流肾积水、抗感染,避免肾盂内压升高,减轻脓毒血症进一步恶化。但目前临床对于两种术式在引流肾脏集合系统方面的对比研究相对较少,因此本研究选取我院行手术治疗的输尿管结石梗阻性尿脓毒症患者80例,分别行两种术式,旨在探究感染指标及引流成功率、并发症情况,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2020年6月于连州市人民医院行手术治疗的输尿管结石梗阻性尿脓毒症患者80例,据不同手术方案分两组,对照组与研究组,各40例。对照组中男10例、女30例,年龄26~87岁,平均(56.5±4.2)岁,平均结石直径(1.21±0.61)cm;研究组中男11例、女29例,年龄25~86岁,平均(56.1±4.6)岁,平均结石直径(1.16±0.70)cm。两组性别比例、年龄等临床基线资料比对提示差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:①均符合《中国医药指南》中疾病相关诊断标准[2];②均经超声、KUB平片、泌尿系CT等检查确诊;③均为单侧单发输尿管结石;④临床体征均为患侧腰腹部疼痛、患侧肾区叩击痛;⑤均自愿参与研究,且签署知情同意书。排……

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