刘文静 李侠 王崇 孙雪竹 陈开训 孙鹏摇

胃癌属于临床常见消化系统恶性肿瘤，发病率居高不下，且在全球范围内的所有恶性肿瘤致死率中居第二位，严重影响患者生存质量及生命安全［1-2］。临床实践证实，免疫逃逸是肿瘤发生的重要机制之一［3］。程序性死亡因子-1（Programmed death-1，PD-1）、程序性死亡因子配体-1（Programmed deathligand-1，PD-L1）是肿瘤免疫逃逸机制中的关键分子，在下调抗肿瘤免疫功能中具有关键作用［4］。另有报道指出，炎症反应在肿瘤免疫逃逸过程中扮演重要角色，C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α，TNF-α）是临床常见炎症标志物，能够有效反映机体免疫反应的发生发展情况［5］。近年来，关于PD-1、PD-L1 在胃肠道肿瘤的免疫治疗中得到广泛应用，但关于两者与胃癌患者炎症标志物的相关性及意义仍有待明确。因此，本研究对该课题进行探讨，旨在为临床诊治提供相关数据支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肿瘤一科2020年10月至2021年12月收治的92例胃癌患者作为观察组，其中男61 例，女31 例，年龄平均（62.23±3.42）岁，体质量指数平均（22.46±1.59）kg/m2。另选取同期46 例胃部溃疡患者作为对照组，其中男29 例，女17 例，年龄平均（61.85±4.03）岁，体质量指数平均（22.71±1.63）kg/m2。两组年龄、性别、体质量指数等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经本院伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准

纳入标准：①均经影像学检查、胃镜活检明确诊断为胃癌、胃部良性溃疡［6］；②均为首次发病；③无免疫治疗、放疗、化疗史；④两组患者及家属均签署知情同意书。排除标准：①合并严重心脑血管疾病者；……