杨芳 张佳星 端木勤浩

脑梗死为临床常见脑血管疾病之一，其主要特点表现为“三高”，高发病率、高致残率及病死率，受到社会范围内高度重视［1-2］。现阶段，临床虽对脑梗死发病机制的研究不断深入，但其预防及治疗效果仍未达到理想程度［3］，因此，寻找血清细胞因子早期及时诊断急性脑梗死仍为医学亟需解决问题。氧磷脂酶-1（Paraoxonase-1，PON1）与高密度脂蛋白具有较高亲和力，可降低高密度脂蛋白氧化率，更好地保护患者脑部［4］。内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）与其他细胞因子、炎性介质相互作用，参与动脉粥样硬化发生发展［5］。相关研究指出，胰高血糖素样肽-1（Glucagon-like peptide-1，GLP-1）对伴脑缺血/再灌注损伤的糖尿病大鼠具有神经保护作用［6］。本研究检测急性脑梗死患者血清PON1、Vaspin、GLP-1 水平，分析其在疾病诊断及病情评估中的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取北京应急总医院2018年5月至2021年12月收治的102 例急性脑梗死患者作为观察组，均符合急性脑梗死诊断标准［7］，并经颅脑MRI/CT确诊，排除近3 个月有手术史、抗凝药物使用史者；合并血液系统疾病、自身免疫疾病者；伴有心肝肾功能障碍者；合并恶性肿瘤者；伴有感染性疾病者。其中男57 例，女45 例，年龄平均（62.50±8.74）岁，病情程度根据神经功能缺损评分评价［8］：轻度（＜5 分）35 例，中度（5～15 分）43 例，重度（＞15 分）24 例；另选取同期体检健康者40 例作为对照组，排除血管性疾病者，其余排除标准同观察组，男21 例，女19 例，年龄平均（61.44±8.20）岁。两组年龄、性别、体质量指数等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。……