康虹阳 刘洁 陈哲 吉慧姝 李琦 张斌 佟长青

真性红细胞增多症是一种造血干细胞的慢性克隆性骨髓增殖性疾病，起病隐匿、病情进展缓慢，以全血总容量、红细胞容量及血液黏滞度增高为主要特征，极易并发血栓栓塞事件，严重威胁患者生命安全［1-3］。因此，及时诊断真性红细胞增多症，并预测其并发症发生尤为关键。近年来，研究发现，绝大多数真性红细胞增多症患者存在JAK2基因V617F 突变，该突变可激活JAK2蛋白，致使其异常活化，进而使JAK2 下游信号转导及激活因子（STAT）磷酸化，造成Janus 激酶/信号转导与转录激活子（Janus kinase/signal transducer and activator of transcription，JAK/STAT）信号通路持续活化，致使血细胞增殖失控［4-5］。本研究通过观察真性红细胞增多症患者外周血JAK/STAT信号通路中关键因子JAK1、STAT3、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）mRNA 表达，探究其临床意义，旨在为该病诊疗提供参考依据。报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年1月至2019年1月河北北方学院附属第一医院80 例真性红细胞增多症患者作为观察组，男42 例，女38 例，年龄平均（45.56±9.12）岁；随机选取同期健康体检者35 例作为对照组，男18例，女17 例，年龄平均（46.16±9.87）岁。两组性别、年龄等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，所有受试者知情同意，并签订同意书。

观察组纳入标准：①均符合真性红细胞增多症相关诊断标准［6］，均为初诊患者；②健康体检者各项体检指标均正常。排除标准：①继发性或相对性红细胞增多症者；②合并免疫系统疾病者；③伴有感染性疾病者；④合并恶性肿瘤者；⑤伴有其他血液系统疾病者；……