王春侠 周小果 郭娜 刘洋 范娜 冯冬冬 李展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）属于呼吸道慢性非特异性炎症，严重威胁人们生命健康。随着患者病情进展，处于急性加重期患者可出现进行性呼吸道气流受限以及肺功能障碍症状，导致呼吸衰竭。导致急性加重期慢性阻塞性肺疾病（Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）发生呼吸衰竭的主要因素包括慢性炎症、机体缺氧、营养不良等，而多种炎症细胞及介质在此过程中也发挥着重要的作用［1］。白介素18（Interleukin，IL-18）为最初从动物肝脏组织中所提取的前炎症因子，属于白细胞介素1 家族，可诱导炎症早期细胞因子产生，参与机体炎症反应［2］。白介素27（Interleukin，IL-27）则是白介素6/白介素12 家族中的成员之一，具有促炎与抗炎的双重调节作用。研究显示，IL-27 在COPD 患者中为高表达，对疾病进展有一定的影响［3］。人基质裂解素（human matrix lysin，ST2）属于白细胞介素1 受体家族中的一员，在变态反应性疾病、炎症中具有重要作用。研究发现，在COPD 患者血清中ST2 表达水平明显升高，且与患者病情进展有一定的联系［4］。本文通过分析IL-18、IL-27 和ST2 在AECOPD 合并呼吸衰竭患者中的表达情况，分析三者在AECOPD 合并呼吸衰竭诊疗及预后评估中的使用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至2020年5月南阳市中心医院收治的238 例AECOPD 患者，其中125 例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为观察组，男94例，女31例，平均年龄为（56.32±6.54）岁；113 例单纯AECOPD 患者作为对照组，男85 例，女28 例，平均年龄为（56.55±6.18）岁。纳入标准：①符合《慢性肺阻塞疾病诊疗指南》中有关AECOPD 诊断标准，观察组同时符合有关呼吸衰竭的相关诊断标准［5］；……