雷亚利 黄肖楠 潘俊均 杜华 梁爱芬 隋洪

耳聋是我国第二大新生儿出生缺陷，在10 000名新生儿中，每一年就有10～30 个是聋儿［1-2］。耳聋的致病因素主要包括遗传因素和环境因素两个方面，而与遗传因素有关的耳聋超过60%［3］。遗传性耳聋依照是否伴有耳外组织病变又分为综合征型耳聋（Syndromic hearing loss，SHL）和非综合征型耳聋（Nonsyndromic hearing loss，NSHL）。其中约70%的患者为NSHL，30%为SHL［4］。由遗传因素引发的耳聋大部分是可防可控的，现阶段我国多地区已逐渐采用听力筛查与聋病易感基因联合检测的方法，及时采取干预和治疗措施，有效地提高了遗传性耳聋的检出效率［5］。然而，在实践中存在一些问题，如资源分散，各科室所掌握的聋病知识不同。产前诊断、新生儿科、耳鼻喉科等各自从专科疾病诊治角度出发，解决专科疾病，没有统一的工作模式，临床工作中出现重检测轻随访，重诊断轻干预，重手术轻康复，对复杂病倒难以及时做出诊断等问题。通常患者方需要转诊不同门诊，由于不同门诊专业背景不同，可能会得出不同的诊断结果，导致患者方对整体病情或诊疗方案不能有效理解，容易引起焦虑，不利于治疗与康复。此外，基因检测诊断阳性的患儿治疗周期长，重度聋儿后续治疗及人工耳蜗植入等花费巨大，是许多家庭难以负担的［6］。

多学科协作（Multi disciplinary team，MDT）模式是由不同科室资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案的过程。该模式最先用于肿瘤的诊疗中，随后广泛用于各种慢性疾病及疑难复杂病例中，并取得了一些成效。……