李素娜 王晓林 付景斐 柴晓培

慢性肾脏疾病是由多种因素引起的慢性肾脏结构功能障碍性疾病，该病随着肾功能障碍进行期恶化最终可发展为终末期肾衰竭［1］。炎性反应也是慢性肾脏疾病发生的诱因之一，慢性肾脏疾病发生时由于免疫反应、线粒体损伤、药物反应、氧化应激等因素，导致炎性因子进入血液循环，引起机体炎性病变发生［2］。血液净化是治疗肾衰的主要手段，但常规的血液透析只能清除小分子水溶性物质（血肌酐、尿素氮），对于大分子水溶性物质（如肿瘤坏死因子、白细胞介素、甲状旁腺素等）不能有效清除，而大分子炎性物质是引起慢性肾脏疾病重要的因素［3］。血液灌流是将血液通过体外循环予以净化，从而有效地过滤掉大分子水溶性物质［4］。本研究采用血液灌流联合血液透析的方法治疗慢性肾脏疾病患者，旨在观察其对患者残余肾功能及血清VEGF 及ET-1 水平的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年12月至2020年12月河南省平顶山市第一人民医院肾内科收治的慢性肾脏疾病患者108 例作为研究对象。纳入标准：①诊断符合第18 版《实用内科学》［5］慢性肾脏疾病诊断标准；②年龄小于75 岁；③同意本次治疗方案，签署同意书；④接受每周血液净化2 次以上，每次3～4 h；⑤治疗前未服用免疫抑制剂药物。排除标准：①治疗依从性差；②合并慢性感染、中毒的患者。③患有严重恶性肿瘤、传染病、严重心脑血管疾病患者。采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组各54 例，2 组患者各方面临床资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。……