冯金丽

摘要：目的：分析精神科护理安全和护理满意度方面风险管理的应用价值。方法：选取2021年1月到2021年12月期间精神科收治并且住院、认可本研究的86例患者开展论著对比。按照护理管理将入选患者进行分组。实验组应用风险管理为主的科室护理管理模式，对比纠纷与差错事件发生率。结果：实验组纠纷与差错事件发生率低于常规组，P<0.05。结论：按照护理风险管理模式的实施可以进一步提高精神科的护理质量，值得推广。

关键词：精神科;护理管理;风险管理;运用及效果

精神科中收治的疾病患者非常多，同时不同疾病之间还带有相互促进的作用，尤其是老年患者多病症合并存在会形成相互作用，相互之间的关系会导致患者的病情更快的发展，从而降低患者的生活质量[1]。临床中对于精神科患者者需要采取长时间的治疗实现对病情的控制，但是因为精神科患者的病情过于复杂、病情反复发作，再加上许多患者存在精神病症，同时对于护理质量的要求也在随之提高[2]。护理风险管理属于近些年基于护理工作的改进管理措施，其主要是基于临床中存在的各种护理风险进行针对性地管理与控制，从而针对性提升护理质量并保障患者的生命安全[3]。为了更好的保障精神科综合医护服务水平，本文以我院精神科为例，以对比方式探究风险管理用于临床的方法及效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月到2021年12月我院精神科收治的86例患者，所有患者均住院治疗，围绕护理管理的模式分为两组。常规组43例患者，男性22例，女性21例，年龄30-51岁，平均（35.54±6.24）岁;实验组患者43例，男性23例，女者20例，年龄31-43岁，平均（35.69±5.46）岁。一般资料对比无显著差异，P>0.05。

1.2方法

常规组不采取特殊管理措施，落实常规护理管理，主要是每天做好对护理服务的检查，同时基于患者提出的问题进行改进。

实验组采取风险管理，具体措施如下：1、环境护理。构建良好的治疗环境，在科室内落实病房管理。在走廊空间或房间内可以张贴关于疾病的知识、健康教育内容。每天做好室内痛风，做好病房温湿度环境的改善，保障患者的身心健康状态针对高风险患者需要缩短查房间隔，及时掌握患者的异常情况并针对性处理;2、强化高风险患者的护理管理。在临床中患者入院时应当做好对患者个体状况的评估，对于精神状态较差、存在自杀意识或行为以及机体功能较差的患者应当纳入到高危范围，此时在护理期间应当保障护理规范化水平，并做好常见护理风险的针对性防控，高度重视患者体征改变风险，同时在使用药物时应当做到全程监督并在患者吞咽后才能离开;3、风险防控。如患者属于高危患者，在护理期间应当尽可能将患者以隔离方式住院。如患者存在精神情绪因素的病症，在护理期间应当不定期的做好对患者及其家属的健康宣教，做好使用工具的限制，规避住院期间自杀或过激情绪的发生。在护理时应当基于不定期原则做好危险物品的检查，杜绝危险物品被带入到病房当中，规避意外伤害或过激行为的发生。

1.3观察指标

对比纠纷与差错事件发生率。

1.4统计学方法

选择SPSS13.0作为处理所观测到数据的分析软件，P<0.05视为组间差异具有统计学意义。

2.结果

实验组纠纷与差错事件发生率低于常规组，P<0.05。具体数据见表1。

3.讨论

近些年伴随着临床研究不断深入以及对于临床护理风险的认知程度持续提高，护理风险的管理工作意识与要求也在不断的改进。从临床经验与相关研究来看，对于精神科这类患者多为带有合并症的科室，在护理服务期间应当高度重视护理风险的防控与管理，针对常见的各种护理不良事件、风险事件进行针对性的管理[4]。风险管理属于一种全面性、系统化的管理体系，其重点在于挖掘工作中存在的风险因素，采取预见性、针对性的措施提前做好防控，有效降低护理期间的相关风险，在护理风险管理工作实行期间，其重点在于准确的判断并理解风险及其成因，例如护理纠纷事件的发生时间、原因、经过以及处理结果，同时围绕着事件总结预防控制措施，从根本上实现对问题的控制。借助完善的管理理念整理相关信息，弥补护理工作中存在的各种漏洞，按照护理工作过程做好风险管理预案的制定以及高危评估与护理风险的管理工作，最大程度降低护理风险，并强化人员培训，解决护理矛盾纠纷等相关问题。护理风险管理措施的实施成本相对较低，但是其能够有效降低跌倒、渗液、静脉炎等各种治疗期间常见并发症，可以有效规避并发症所导致的高昂干预成本，有利于患者经济与身体压力的缓解，可以作为临床常规干预措施。护理风险本身属于一种科学且有效的管理措施，

本研究结果显示，实验组纠纷与差错事件发生率低于常规组，P<0.05。本次研究结果充分证明风险管理能够作为精神科的常规管理模式，可以从根本上规避纠纷矛盾事件的发生，可以作为各个科室的常规管理模式。

综上所述，基于风险管理的护理安全管理模式能够显著提高精神科的综合护理质量，可以基于护患关系改善的同时提高患者的医疗体验，值得推广。

參考文献：

[1]孙平，王艳.护理风险管理在精神科封闭病房中的应用效果分析[J].临床医学工程，2022，29（02）：265-266.

[2]王艳，孙平.护理风险管理对精神科患者家属满意度和医疗安全不良事件发生率的影响[J].中国药物与临床，2021，21（22）：3790-3792.

[3]陈振澜，王月娥，房慧.风险管理在精神科老年住院患者护理管理中的应用效果分析[J].心理月刊，2021，16（23）：201-203.

[4]纪爱建.防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果和意义分析[J].中外医疗，2021，40（01）：175-177.