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超声下应变弹性成像对不同病理类型乳腺炎性病灶的诊断价值

2022-06-13孙越何秀丽

锦州医科大学学报 2022年2期

孙越,何秀丽

(锦州医科大学附属第一医院超声科,辽宁 锦州 121000)

乳腺炎是乳腺组织的炎症,可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎是最常见的乳腺炎性疾病,其发病率最高可至20%左右[1]。非哺乳期乳腺炎(non-lactating mastitis,NLM)常被认为不具有高发病率,但近年来该病发病率呈明显上升趋势,其临床预后和转归相对更差[2]。其病理类型多样,包括浆细胞性乳腺炎[又称乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE)/导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM)]、肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)等[3]。不同类型的乳腺炎性病灶临床表现相似,超声很难分辨。某些类型也极易与乳腺癌混淆从而导致高误诊率和低治愈率。

超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)技术是在二维超声基础上发展起来的一种全新的影像学检查方法[4],能够研究传统超声无法探测到的组织弹性特征,以提高超声鉴别诊断乳腺良恶性病变的准确性。本研究旨在探讨SE对不同病理类型乳腺炎性病灶的诊断价值,为乳腺病变的临床筛选工作和治疗方案的制定等提供一定的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至2021年6月期间,锦州医科大学附属第一医院和辽阳市中心医院就诊的疑似乳腺炎患者100例。患者均为女性,年龄22~67岁,平均年龄(49±13.1)岁,病灶直径为1.3 cm~18.5 cm。经CDU与SE诊断后,以超声下穿刺活检或外科手术切除的组织病理诊断结果作为确诊金标准。

纳入标准:(1)根据症状及临床症状确诊乳腺炎性病灶,临床症状与表现指的是有乳腺区域的红、肿、热、痛,伴有乳汁排除不畅及寒战、高热等全身流感样反应为主要临床表现的患者;……

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