李洋，崔颖，王锐，刘瑶，穆兰，张健，吴思

(锦州医科大学附属第一医院，辽宁 锦州 121000)

作为常见于头颈部的恶性肿瘤之一，喉癌的发病率约为全身恶性肿瘤的1%～5%[1]。其治疗方法主要包括手术治疗及放化疗、免疫治疗等综合治疗。其中外科手术在喉癌的治疗中占据主导地位。相比于传统垂直喉部分切除术式(VPL)，环状软骨上喉部分切除术(SCPL)作为一种具有保留喉功能的优点术式，具有喉腔修复相对简单，气管拔管率高等优点。本研究针对在2014年1月至2016年5月我院收治的118例患者进行回顾性分析，综合评估两种术式的远期治疗效果及喉功能恢复情况。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取2014年1月1日至2016年5月1日锦州医科大学附属一院耳鼻咽喉头颈外科收治的118例喉癌患者作为研究对象(SCPL组86例、VPL组32例)。我们记录所有研究对象的年龄、性别、烟酒嗜好、电子喉镜结果、增强CT结果、TNM分期、术式、病理类型、术后拔除鼻饲管及气管套管时间以及相关并发症，并通过门诊复查及电话随访的方式了解患者术后功能恢复状况、术后复发、转移、死亡等情况。随访截止日期为2021年5月1日。患者基础临床资料，见表1。

1.2 方法

1.2.1 术前检查

患者术前均经组织病理学检查证实为喉癌，并完善电子喉镜及颈部增强CT、颈部淋巴结三维超声等检查，明确了肿瘤的位置、范围、喉外受累情况，且初步判断有无明显淋巴结转移，以及对肿瘤进行TNM分期(参照2018年AJCC分类指南)。

1.2.2 治疗方案

本研究中，两种术式均为治疗声门型喉癌及部分声门上型喉癌的主要手术方式，其中环状软骨上喉部分切除术主要切除双侧声带、喉室、双侧室带、大部分甲状软骨板、部分杓会厌皱襞，保留双侧或单侧杓状软骨。……