刘微 马燕君 招宝婷

COPD 是一种以持续气流受限为特征的呼吸内科疾病,患者在稳定期多表现为运动耐力下降,严重影响其生活质量［1］。因此,临床上对于稳定期COPD 患者的康复治疗十分关注。近几年越来越多的研究报道指出,运动锻炼有利于改善稳定期COPD 患者的运动耐力,改善其肺功能,提高生活质量［2］。目前,临床上常用的肺康复训练主要包括呼吸训练和肢体训练［3］。本院老年科在此方面积累了较多经验,现对稳定期COPD患者实施下肢运动联合主动呼吸循环技术训练,对其与传统康复训练的效果进行比较,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入2019年9月～2020年2月本院收治的66 例稳定期COPD 患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33 例。观察组男20 例,女13 例；年龄48～82 岁,平均年龄(62.45±6.83)岁；病程2～14年,平均病程(7.05±2.45)年。对照组男19 例,女14 例；年龄47～83 岁,平均年龄(63.11±6.79)岁；病程2～14年,平均病程(7.12±2.49)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：临床诊断为稳定期COPD。排除标准：有言语、交流或认知障碍者；有残疾或运动障碍者；合并其他可影响本研究结果的急慢性疾病者；依从性很差无法配合完成既定干预方案者。

1.3 方法 两组患者入院后即接受支气管扩张、止咳、化痰、抗感染等对症治疗。对照组患者接受常治疗护理+主动呼吸循环技术训练,主动呼吸循环技术训练包括呼吸控制、胸廓扩张运动、用力呼气技术。呼吸控制具体步骤：护士一手放在患者的胸骨柄并给予一定的阻力,以求限制患者胸部运动,另一手放在患者的脐部,指导患者经鼻深呼吸至腹部隆起,吸气时胸部不动,然后缩拢口唇以求缓慢呼气,尽量排出胸腔内的气体。……