景重阳

颅内血肿(intracranial hematoma)主要是指患者因各种原因引起脑及脑组织血管破裂等,患者的血液会聚集在大脑或头骨之间,对脑组织造成压力。根据血肿的来源和部位不同,脑内出血可分为硬膜外血肿、颅脑损伤和脑内血肿［1］。对颅内血肿患者进行穿刺颅内血肿消除术可有效改善治疗效果,具有定位准确、操作简便、对患者损伤小、手术时间短、疼痛轻等特点［2］。穿刺治疗颅内血肿可减轻家庭经济负担,促进病情恢复,提高患者生活质量［3］。为评估急性颅内血肿治疗中应用穿刺颅内血肿消除术的价值,本次研究选择70 例急性颅内血肿患者进行实验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年10月～2020年10月本院神经外科接诊的70 例急性颅内血肿患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各35 例。对照组女20 例,男15 例；年龄31～78 岁,平均年龄(46.53±10.51)岁。观察组女18 例,男17 例；年龄28～77 岁,平均年龄(46.33±10.33)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

纳入标准：①患者均符合急性颅内血肿的诊断标准；②患者均自愿入组研究,签署知情同意书；③患者具有呕吐、恶心和头痛等临床症状；④本次研究在伦理委员会批准下进行。排除标准［4］：①凝血功能障碍的患者；②发病时间＞24 h 的患者；③脑肿瘤患者；④严重出血倾向的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用传统手术方式治疗。术前行CT扫描确定颅内血肿位置,全身麻醉后进行气管插管,仰卧位拍摄,曝光血肿位置,分开颞叶和额叶,暴露岛叶,在操作期间应该注意绕过重要脑功能区域或血管区域,清除血肿后剥离脑组织,并进行止血手术,用生理盐水反复冲洗出血点,逐层清洗缝合伤口,术后给予抗感染药物。……