刘飞飞 王伟

心力衰竭属于急诊内科中常见病,其是由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。老年重症心力衰竭患者的病情重且预后差,同时患者年龄偏高以及合并其他基础性疾病或伴随器官功能障碍等,这使得救治难度增加,病死风险较高。美托洛尔是治疗老年重症心力衰竭患者的常用药物,可改善心肌细胞代谢、促进心肌功能恢复［1］。厄贝沙坦氢氯噻嗪可发挥良好的利尿作用和降压作用,近年来在心力衰竭患者的治疗中应用广泛。本文将进一步分析美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症轻力衰竭患者的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2018年9月～2021年1月本院急诊内科74 例老年重症心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37 例。观察组男20 例,女17 例；年龄61～87 岁,平均年龄(70.2±6.7)岁；美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级：Ⅲ级24 例,Ⅳ级13 例；原发病类型：高血压性心脏病14 例,冠心病18 例,扩张型心肌病3 例,风湿性心脏病2 例。对照组男19 例,女18 例；年龄60～88 岁,平均年龄(70.3±6.6)岁；NYHA 心功能分级：Ⅲ级23 例,Ⅳ级14 例；原发病类型：高血压性心脏病14 例,冠心病17 例,扩张型心肌病4 例,风湿性心脏病2 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①经临床症状、体征以及超声心动图等检查确诊属于重症心力衰竭；②患者年龄60～90 岁；③NYHA 心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级；……