林斌

ANVUGIB 指的是屈氏韧带以上消化道非静脉曲张性疾病引起的出血,除此之外还包括胆管、胰管出血以及胃空肠吻合术后吻合口附近疾病引起的出血［1］。上消化道病变是最为常见的引起ANVUGIB 的病因,部分ANVUGIB 为胆胰疾病引起,其中最常见的ANVUGIB 病因为应激性溃疡、上消化道肿瘤、消化性溃疡、上消化道黏膜炎症等；近年来非甾体抗炎药(NSAIDs)大量使用,这也是比较重要的引起上消化道出血的病因；除此之外恶性肿瘤同样可引起该病［2］。内镜诊疗是治疗ANVUGIB 的关键,相关研究证实急诊内镜诊疗ANVUGIB 能减少患者的再出血,促进患者的恢复［3］。本次研究主要探讨急诊内镜、择期内镜诊疗ANVUGIB 的效果,为减少再出血发生,提高ANVUGIB的治疗效果提供参考,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经本院伦理委员会批准后,选择2017年7月～2020年7月本院收治的100 例ANVUGIB患者作为研究对象,根据内镜诊疗时机不同分为观察组和对照组,每组50 例。观察组患者中男26 例,女24 例；年龄19～75 岁,平均年龄(53.38±20.48)岁。对照组患者中男28 例,女22 例；年龄19～75 岁,平均年龄(53.85±20.67)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

纳入标准：①首次出血为胃肠道出血,表现为黑便、呕血,伴有或不伴有休克、心悸、头晕等症状；②内镜检查确诊；③18～75 岁,性别不限。排除标准：①精神、意识障碍,无法正常交流；②下消化道出血、静脉曲张破裂；③不愿意进行内镜检查、自动出院的患者。

1.2 方法 观察组行急诊内镜诊疗,即发病至内镜诊疗完成时间≤24 h；对照组行择期内镜诊疗,即发病至内镜诊疗完成时间＞24 h。……