张文娟，胡敏，张婷婷，陈若虹（中南大学湘雅二医院检验科，长沙410011）

肌酸激酶同工酶MB（creatine kinase-MB，CK-MB）是一种为人熟知的心肌损伤标志物。有临床医生咨询CK-MB活性检测结果与临床表现不符的原因，经核实发现样本有轻度溶血，导致结果假性升高。样本溶血在日常工作中并不少见，溶血时，红细胞破坏，细胞内容物释放，可通过光学干扰以及与试剂成分发生化学反应等机制使检验结果假性升高或降低［1］，最佳处理方式为重新抽血，但联系临床重新抽血会延长检验结果报告时间，而且部分患者重新抽血困难较大。《临床标本溶血检测与检验结果报告专家共识》［2］建议实验室应验证检验项目的溶血干扰阈值，即溶血造成的检验结果改变超出允许偏差时的标本血红蛋白浓度，常以溶血指数（haemolytic index，HI）表示，当标本HI低于检验项目的溶血干扰阈值时，实验室可以报告检验结果，因此提高检测系统的溶血干扰阈值，即抗溶血干扰能力，也是应对溶血的有效手段。本研究对3种不同品牌的CK-MB活性检测试剂进行溶血干扰实验，以了解溶血对CK-MB活性检测的干扰程度，并寻找有较强的抗溶血干扰能力的试剂。

1 对象与方法

1.1 标本来源 收集2021年5月中南大学湘雅二医院患者血清标本40份，CK-MB浓度分布在3～150 U/L范围内，同时收集CK-MB接近医学决定水平25 U/L和90 U/L的2份血清标本，所有标本均无脂血、溶血及黄疸。

1.2 主要仪器与试剂 7600型全自动生化分析仪（日本日立公司），XN-20型全自动血细胞分析仪（日本希森美康公司），CK-MB活性检测试剂盒及配套校准品、质控品（宁波美康公司、罗氏公司以及日本关东化学公司）。……