门诊电子诊断证明书管理实践分析
2022-06-07陈翔
智慧医学 2022年4期
摘要:科技的迅速发展推动了医疗信息化的改革,门诊诊断证明从传统的手工纸质书写转变成了电子病历录入到医院管理系统当中去。此方式大大提高了医师的工作效率。基于此,本文针对传统诊断证明中存在的弊端进行分析,并探究出了相应的解决对策,希望为医院管理系统的优化贡献一份力量。
关键词:电子诊断证明;医疗门诊;管理实践
前言:最近几年,我国开始大力推行医疗服务的信息化建设,加快了医院与医疗器械、医药及医保等机构之间的业务交流合作,促进资源共享,深化医疗改革,以此为基础,对医疗管理系统进行完善。因此,将门诊诊断证明书进行电子信息化管理是基于医疗服务现代化发展的必然趋势,也是当下医院建立并完善电子病历系统中不可缺少的一部分。
一、门诊诊断证明书在传统管理实践中出现的弊端
(一)存储复杂、质量低,查阅困难
以门诊为主的职能部门每天手工统计、注册、存储和访问数以百计的诊断证书存根。这些诊断证明需要通过医院的内部层层审批流程,相关人员还需要承担咨询、重置、归档存根的巨大工作量。频繁的手工阅读、复制和迁移,加上环境、气候等因素,容易造成原件损坏甚至丢失。由于人员素质上存在参差不齐且审核部门繁多,所以在人工监管核查的过程中容易出现审核标准不严的现象,致使质量控制标准不一。
(二)医师效率低,就诊者体验差
诊断证明包括患者姓名、性别、年龄、科室、治疗日期等基本信息,以及诊断、治疗意见和医生签字。……
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