黎淑贞

“你好，我想问下处方上写的饭前服用是饭前多久服用？一天一次的药什么时候服用比较好？”在门诊药房咨询窗口，时常有患者这样询问。

对此，临床药师耐心解释：“饭前服用是指饭前30分钟到60分钟。您处方中的阿莫西林、呋喃唑酮适合饭后服用，而且吃药的这段时间不允许喝酒。艾司奥美拉唑镁肠溶片和胶体果胶铋最好在餐前半小时服用，而且是早晚各一次。”

无独有偶。前些天，笔者也接到朋友电话称，她妈妈患有高血压，服用非洛地平缓释片后，血压总是忽高忽低。笔者详细询问后建议：“记得督促妈妈每天起床后的第一件事就是吃药，然后再做其他事情。这样不仅能提高老人家的用药依从性，也能够提高药品的生物利用度，免得药品受饮食影响而减少吸收。”

生活中，以上这样的例子还有很多。选择合适时间服用药物，不仅能保证药物疗效，还可以降低药物的副作用。那么，说明书上的服药时间，都究竟是指什么时候呢？

晨服：早晨起床后进食早餐前1小时服药

糖皮质激素类药物如地塞米松、泼尼松等，宜在上午7点至8点服用。因为肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素呈昼夜节律性变化，早上6点至8点为分泌高峰期，然后逐渐下降，晚上10点至12点处于低潮期。在分泌高峰期一次给予全日皮质激素总剂量，不但可以增强其疗效，而且可减轻对机体自身分泌的抑制。

促甲状腺素类药物左甲状腺素钠应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性送服。……