刘荣春

眼球保持润滑的秘密

我们人类的眼球十分稚嫩且暴露于体表，但为什么可以不论风吹日晒，眼球都可以保持润滑自如而不至于干涩不适，主要是由于我们的眼球表面有一个被称为泪膜的保护层。

泪膜位于角膜表面，厚度为7-10微米，可起到保证角膜光滑、湿润，为角膜提供氧气和所需营养物质的作用，还可通过机械冲刷和抑制微生物生长。泪膜由外向内分为三层。

1.脂质层。由位于上下眼睑内的睑板腺分泌产生，主要成分是胆固醇酯和蜡质，仅含微量的脂质和脂肪酸、甘油三酯等，可减少泪液的蒸发，保证闭睑时的水密状态。

2冰液层。由泪腺分泌而成，富含盐类和蛋白质，厚约7微米。占了泪膜的绝大部分，主要作用是保持角膜的湿润作用。

3.黏蛋白层。主要由分散在结膜（白眼球）内的杯状细胞、结膜和角膜（黑眼球）上皮共同分泌，含多种糖蛋白，基底部分嵌入角膜、结膜上皮细胞的微绒毛之间，使疏水的上皮细胞变得亲水，水液层能均匀涂布于眼球表面，维持眼球表面的湿润。

总之，泪膜最外层是油层，中间层为水层，最里面层是蛋白层，因此，无论何种原因导致的缺油、缺水、缺蛋白，或是泪液的动力异常，都可以导致干眼。

干眼的分型

1.脂质异常型干眼（缺油）。是常见的干眼类型，由于脂质层质或量的异常引起。引起这类干眼的常见疾病有睑板腺功能障碍、蠕形螨睑缘炎、眼睑缺损、视屏终端综合征等。

2.水液缺乏型干眼（缺水）。由水液层量/质的异常所致。……