老人跌倒慎防桡骨远端骨折
2022-06-07刘妍
家庭医学 2022年6期
刘妍
每当跌倒发生时,我们会产生自我保护反射——手撑,非常容易导致无任何保护的腕关节受到损伤以致桡骨远端骨折。
桡骨远端骨折的发生部位一般在距离桡骨远端关节面3厘米以内处,该部位解剖性质较为薄弱,跌倒或出现撞击时,容易因间接暴力的影响而发生骨折。桡骨远端骨折一般使关节面呈现为凹面,掌倾角和尺倾角也随之形成。
桡骨远端骨折常常发生在老年人群中,最常见原因是从站立高度坠落(跌倒)。不同于年轻人“一般不需要解剖复位,且预后良好,并发症发生率也较低”,老年人由于骨质疏松、愈合能力差等原因,桡骨远端骨折的康复之路更加艰难与复杂。且跌倒摔伤还会带来一系列系统性疾病,严重时甚至威胁生命。
桡骨远端骨折的现场处理与治疗
现场紧急处理可以就地取材,使用硬纸板、平整的木板或木条,长度以远端越过掌指关节、近端越过腕关节达到前臂中间位置最为合适,放置在腕关节四周,用布条或绳子捆扎,做临时固定。如能寻找到冰包或冰冻饮料,可以用毛巾裹起来放到受伤位置间接冷敷,能减輕受伤组织肿胀程度。患肢抬高避免下垂,立即到就近医院就诊,接受专业人员进一步诊治。
如骨折情况较轻,多数桡骨远端骨折可以通过闭合复位石膏外固定治疗,获得良好的功能恢复。一般固定时间为4~6周,期间需定期复查,以及时发现骨折手法复位后的位置丢失;如出现位置再次丢失,需手术治疗。……
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