过敏性鼻炎患儿使用鼻用激素安全吗
2022-06-07李赟
家庭医学 2022年6期
关键词:症状
李赟
过敏性鼻炎有哪些症状
当患儿接触外界过敏原如各种灰尘、花粉、真菌、动物皮屑等,吸入鼻腔后,会在鼻黏膜下产生相应的免疫球蛋白E抗体,并与周围肥大细胞表面的免疫球蛋白E受体相结合,使患儿处于致敏状态。当再次吸人同类致敏原时,就会发生机体的抗原抗体反应,释放组胺物质、白三烯类物质,造成鼻黏膜血管扩张,通透性增强,出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕等过敏性鼻炎的症状。
为什么患过敏性鼻炎时需要用鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素有强大的抗炎、抗水肿作用。在炎症早期应用可以减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,有效改善变应性鼻炎患者喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞等鼻部症状和部分眼部症状。所以,目前临床上推荐鼻用糖皮质激素作为治疗过敏性鼻炎的一线用药。
鼻用糖皮质激素与全身糖皮质激素有区别吗
全身使用激素是通過口服或肌肉、静脉用药而产生疗效的。全身使用激素如果时间长,用量大,可以出现向心性肥胖,如满月脸、水牛背等副作用。鼻用激素是经前鼻孔喷入鼻腔,约30%的药物停留在鼻腔黏膜发挥药理作用,其余约有70%被自然咽下或吐出。自然咽下的部分随吞咽动作进入胃肠道,吸收后通过肝脏很快代谢,而真正能进入全身被利用的药物要小于所用药量的0.1%,因此,鼻用激素具有作用显著而副反应小的特点。相对于全身使用激素,鼻用激素还是比较安全的。……
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