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2022-06-07涂磊
家庭医学 2022年6期
涂磊
影响儿童睾丸正常发育的主要疾病
先天性睾丸疾病
1.隐睾症。是小儿泌尿外科常见的疾病,指一侧或双侧的睾丸停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊内的高位某处,不能进入到阴囊底部。其发生原因可能是孕期体内激素不足,或睾丸下降发育受阻等。最常见的停留部位在腹股沟管。隐睾会影响睾丸的正常发育,进一步影响精子的生成。如果发现隐睾,家长不用太紧张,有的孩子在出生后的3~6个月可以慢慢下降到阴囊。如果没有下降,建议尽早进行手术。目前认为2岁以后还没有进行手术,睾丸功能就逐渐受到损伤,会引起成年后不孕症,甚至发生睾丸恶变。
2鞘膜积液。也是小儿泌尿外科常见的疾病,主要是指由于鞘状突没有闭合,腹腔内的一些液体进入到鞘膜囊里面。鞘膜囊位于阴囊部位,随着液体的逐渐增加,鞘膜囊逐渐增大,压迫阴囊内正常睾丸的生存空间,影响睾丸组织的发育,进一步影响生育功能。发现鞘膜积液要积极进行手术治疗。
3.精索静脉曲张。指阴囊内精索静脉丛的异常生长、扩张和迂曲,多见于青壮年。儿童主要见于青春期的孩子,而且主要发生于左侧。但也有两侧同时存在的现象。精索静脉曲张是导致男性不育非常重要的原因,如果在青春期发现,可以尽早进行手术治疗。但是有很大一部分男性是在成年后发现不孕不育时,检查才知道,错过了最佳治疗时期。
4.睾丸肿瘤。睾丸肿瘤是发生在睾丸部位的肿瘤,主要表现是阴囊无痛性的肿块。……
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