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专家支妙招:搞定夏日防“脱”战“痘”难题

2022-05-30袁定芬

健康之家 2022年12期
关键词:脂溢性皮脂皮脂腺

夏季是脱发和痤疮高发季节,这和高温、日晒、皮脂分泌,以及饮食、睡眠、洗浴等生活习惯密切相关。脱发、痤疮虽然看起来是“小病”,可是一旦严重起来“真要命”,恰逢夏天又是这些疾病的高发季。上海交通大学附属第六人民医院主任医师袁定芬给大家分享实用妙招,助您早日摆脱这些烦忧。

脱发不要慌 早治疗有办法

成人頭部平均有10万根毛发(即毛囊数量为10万个),出生以后人的头部毛囊的数量将不再变化,所以很多广告所说的使用某种产品以后可以使毛囊数目增加,这是违背毛发的基本生理的。人的头发每日生长0.2~0.4 mm,每月生长1 cm。因此,每日脱发约50~100根为正常,如果每天脱发在这个范围内,但自己觉得头发不断减少,也可诊断为脱发。

为什么会脱发?

引起脱发的原因众多,如精神紧张等引起的斑秃、外伤、真菌感染或者红斑狼疮的引起的疤痕性脱发,雄激素水平增高引起的雄激素性脱发。脱发中最常见的是雄激素性秃发,又称脂溢性脱发,这种脱发或秃头是一种具有遗传因素参与的、且依赖雄激素作用的特征性秃发,男女均可患病。

导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺,人体皮脂分泌与气温高低有关,气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重,在冬春季症状会有所减轻。同时大量实验也证明,脂溢性脱发还与体内荷尔蒙失调有关。

出现脱发怎么办?

当出现脱发时要及时到医院皮肤科接受治疗。因为脱发是一种进展性的疾病,随着时间的推移,脱发会越来越严重,基本上一年就会增加一个等级,到五年头发基本可脱光。

目前,对于脂溢性脱发的治疗主要采取药物治疗,局部外用2%~5%米诺地尔溶液,直接作用于毛囊刺激毛发生长。非那雄胺为一种新型5-还原酶抑制剂,是针对病因及发病机制的治疗药物,口服该药可降低血清和头皮中二氢睾酮的水平发挥治疗作用。

另可施行手术治疗,将自身后枕部的头发移至头顶,即头发移植术。也可施行美容法,即带假发套、补发及织发。此外,平时应注意蛋白质的摄取多食新鲜蔬菜和水果,少食甜腻、辛辣以及油炸食品。注意劳逸结合,这些对防治脱发有一定的辅助作用。

控制痤疮有秘诀 掌握方法最关键

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺部位的慢性炎症。夏季因为天气炎热出汗较多,皮脂腺排泄不畅,更易诱发痤疮的发生。痤疮高危人群通常是正处于青春期发育,喜欢吃甜食、油炸和酸辣刺激性食物,经常熬夜、油性皮肤严重,或因工作性质和环境经常与油接触(如加油站,烹调等)的人。

痤疮是怎样形成的?

(1)皮脂分泌增加:由遗传、饮食、自主神经功能紊乱,尤其是内分泌失调等原因引起的雄性激素产生过多会促使皮脂腺增大,产生的皮脂增多。

(2)皮脂排泄障碍:由于遗传,维生素A缺乏,毛囊口的上皮角化过度,化妆品的炎症刺激等可导致皮脂腺导管狭窄,引起皮脂在皮脂腺内的堆积,淤积的皮脂经过脂酶的分解,变成脂肪酸,刺激毛囊壁造成炎症损伤。

(3)微生物的作用:皮脂腺毛囊寄生有一些细菌,如痤疮棒状杆菌,表皮葡萄球菌,卵圆形糠秘孢子菌等。产生一些炎症因子,如酯酶、蛋白酶及趋化因子造成毛囊壁的炎症,同时,酯酶分解皮脂,产生游离脂肪酸,间接造成毛囊壁炎症。

(4)皮脂成分异常:皮脂的主要成分是甘油三酸酯,它从皮脂腺导管到毛囊漏斗部的过程中被分解为游离脂肪酸和甘油,如果皮脂潴留,游离脂肪酸产生会更多,加重毛囊壁炎症。

上述四种原因中,皮脂分泌增加和排泄障碍是痤疮发病基础,在此基础上引起细菌繁殖和皮脂成分改变,互相影响的因素作用下,便导致了痤疮的发生。

痤疮的治疗

(1)常用芦荟、金银花、野菊花、枇杷叶、苦参、龙胆草、丹皮、丹参等单味或组方制成溶液,用于湿敷、熏洗、涂擦,也可鲜品直接外用。

(2)补充B族维生素:维生素B6为人体内辅酶的组成成分,参与糖、脂、蛋白质的代谢反应,对痤疮的防治有益。

(3)使用抗生素类药能杀灭皮脂腺毛囊寄生的一些细菌如痤疮丙酸杆菌等。在医生指导下,常用于局部治疗的抗生素软膏有红霉素、克林霉素、甲硝唑等;常用口服治疗痤疮的抗生素有多西环素,米诺环素等。

(4)局部涂抹维A酸类药。通过调节表皮细胞的有丝分裂和促进表皮细胞更新,使病变皮肤的增长和分化恢复正常,特别是能促进毛囊上皮更新,防止角质栓塞,使痤疮皮损消退。

(5)在医生指导下口服维A酸类药,具有缩小皮脂腺组织,抑制皮脂腺活性,减少皮脂分泌以及减轻上皮细胞角化和减少痤疮丙酸杆菌的作用,适用于重型痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮。

避免痤疮生活小秘诀

(1)养成规律的生活习惯,少熬夜保证充足睡眠。保持开朗愉快的心情,减少情绪激动或心理压力。

(2)避免挤压患处。挤压患处会扩大和加深感染,加重病情。同时注意不用手触摸,以免引起感染。

(3)选择适宜的清洁用品,洗脸以早晚两次用温水为宜,选择偏中性或酸性的洗面乳,有助于去除多余皮脂,利于毛囊孔的排泄通畅和炎症消退。不宜用碱性香皂或肥皂洗脸。洗脸次数不宜过多,以免破坏正常的皮脂腺。

(4)选择适宜的保养用品,不宜选用油质化妆品,慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等,尽量选用补水性好的柔肤水。油性皮肤多补充水分可达到平衡油脂分泌,改善油性皮肤的作用。

(5)保持大便通畅,养成每日排便的良好习惯。

痤疮的饮食保健

(1)多吃蔬菜,如菠菜、西红柿、胡萝卜、苦瓜等;多吃水果,如苹果、葡萄、梨、香蕉等。可以补充身体必需的营养及维生素等预防痤疮。

(2)少食各种煎炸物、甜食、羊肉、肥肉、蟹、牛油、辛辣、酒。它们都会不同程度刺激皮脂腺的分泌,加重病情。

(3)可以自制食疗以清热利湿为主,兼以凉血通腑。

薏米绿豆汤:绿豆20 g,薏米50 g;两物同煮成粥,每日分2次食用。有清热湿的作用。

枇杷叶石膏粥:枇杷叶10 g,菊花6 g,生石膏15 g,粳米50 g;先将前三物水煎取汁,再加入粳米煮成粥后食用,每天1次。能清消积热。

海带绿豆杏仁汤:海带15 g,绿豆10 g,甜杏仁9 g,玫瑰花6 g(布包),红糖适量;将上料同煮,每日1次。有解淤散结的功效。

夏枯草蜜粥:夏枯草20 g,粳米50 g,蜂蜜适量;先煎夏枯草取汁,然后下粳米煮成粥,加蜂蜜调服,每日1次。有凉血通腑之功。

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