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分析综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的作用

2022-05-23薛改改

中国药学药品知识仓库 2022年9期
关键词:肿瘤内科综合护理干预安全管理

薛改改

摘要:目的:分析在腫瘤内科PICC安全管理中应用综合护理干预的效果。方法:于我院2019年-2020年肿瘤内科接受PICC置管的患者中遴选100例为探究对象,全部患者均进行PICC置管,以入院单双号实施分组,分组别包括对照组、研究组,各组有50例。安全管理过程中,对照组接受常规护理干预,研究组接受综合护理干预,对比分析两组护理依从性、护理工作质量以及并发症情况。结果:统计组间研究结果显示,研究组护理依从性显著高于对照组,护理工作质量评分高于对照组,组间各项指标差异明显,P<0.05。结论:在肿瘤内科PICC安全管理中实施综合护理干预的效果较为理想,可有效提高患者护理依从性,能够预防和降低相关并发症的发生率,是一种高质量的护理工作模式,值得在临床应用、推广。

关键词:综合护理干预;肿瘤内科;PICC;安全管理;作用

【中图分类号】 R73 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306(2022)09--01

肿瘤内科PICC患者需要长期接受化疗,化疗过程中需要反复穿刺,长期治疗时不仅会增加痛苦,同时还可影响化疗效果,并不利于生存质量的改善。PICC(经外周静脉穿刺置入中心静脉导管)进行治疗,具有留置时间长、操作简单等优点,可减少常规穿刺对于患者造成的痛苦。就实际情况来看,在置管期间,患者极易发生非计划性拔管、机械性静脉炎、感染等并发症,并不利于实现治疗目的。因此,为促进治疗效果提升,需加强肿瘤内科PICC安全管理,实施科学的护理干预。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院治疗的肿瘤内科PICC患者作为探究主体,共计100例,研究时段是2019年-2020年,以入院单双号将患者分成两组,包括研究组50例、对照组50例。对照组中,男性患者有27例,女性患者有22例;年龄是23-80岁,均龄(51.59±3.45)岁;12例胃癌,19例肺癌,9例肝癌,10例乳腺癌。研究组中,男性患者有24例,女性患者有26例;年龄是21-78岁,均龄(51.54±3.56)岁;15例胃癌,16例肺癌,11例肝癌,8例乳腺癌。应用SPSS24.0软件对比两组年龄、性别、疾病类型等基线资料后发现差异均有一致性,P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理,进行PICC置管是,规范操作,告知患者PICC置管的目的、意义、原理、作用等,促进患者有效认识PICC置管,置管后告知正确的维护方式,明确注意事项,尽可能延长置管时间。

研究组实施综合护理干预,主要内容是:(1)培训。组织护理人员进行培训,主要培训内容是PICC置管敷贴、正压封管、常见并发症、导管固定方式、消毒等,促进护理能力提升。通过培训提高患者识别、预防和处理并发症能力,并熟练掌握PICC置管技术,正确进行维护[1]。(2)导管维护。告知患者置管后24h避免置管上肢过度活动,可适当抬高肢体,有利于血液循环,可预防发生血栓。输注液体前后均实施脉冲式冲管,完成冲管后有效封管,贴膜一周更换1-2次,肝素帽一周更换1次。置管手臂不可测量血压、扎止血带、抽血等,同时密切观察置管部位是否存在红肿、疼痛、肿胀情况,有无液体渗出[2]。

1.3观察指标

护理依从性:根据两组患者进行PICC置管时的配合度对于依从性进行分析,主要是完全依从、不依从和一般依从。

护理工作质量:全面分析护理工作情况,通过调查问卷表示形式评估护理工作质量,各项目分值均是100分,评分和护理工作质量呈正相关,主要内容是护理态度、护理技巧、护理能力、导管维护、护患沟通、基础指导。

1.4统计学处理

采取SPSS24.0软件对于本次研究中的相关数据实施分析,计量资料与正态分布相符合,采用均数±标准差“x±s”进行表示,独立样本采取“t”检验;计数资料以百分率“[n/(%)]”进行表示,独立样本采取“X2”检验,P<0.05说明组间差异具有统计学价值。

2结果

2.1护理依从性分析

表1数据显示,研究组与对照组间的护理依从性均有显著差异,研究组较高,P<0.05。

2.2护理工作质量分析

研究组和对照组间的护理态度、护理技巧、护理能力、导管维护、护患沟通、基础指导评分均存在明显差异,P<0.05。

3讨论

长期静脉输注此类药物时,可直接损害外周静脉,增加化学性静脉炎风险,进而降低治疗效果。PICC置管的实施,有效解决了上述问题,能够避免常规穿刺导致的痛苦,存在置管时间长、操作简单等特点。但是在PICC置管期间,极易出现机械性静脉、感染等并发症,并不利于顺利治疗。

综合护理干预可有效保证PICC置管操作的科学性和规范性,可在护理过程中融入护理安全管理,可有效激发护理人员主观能动性,促进护理效率提升。

综上所述,在肿瘤内科PICC安全管理中实施综合护理干预的效果较为理想,可有效提高患者护理依从性,能够预防和降低相关并发症的发生率,是一种高质量的护理工作模式,值得在临床应用、推广。

参考文献:

[1]卢文巧,刘亚东,张秀峰.综合护理在经外周静脉置入中心静脉导管安全管理中的应用价值[J].中国基层医药,2019(24):3054-3056.

[2]陈辉.综合护理干预在肿瘤内科PICC内科PICC安全管理中的应用效果[J].名医,2019,12(03):216-217

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