刘小沛，谭从娥，沈 霞，王相东，邢文文

（陕西中医药大学基础医学院，陕西咸阳 712046）

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以膝关节软骨破坏为特性的退行性骨关节病，表现为膝关节的慢性炎症伴骨赘形成等病理变化，常以膝痛、关节活动障碍为主症，治疗不当则导致关节畸形或残疾，长期的活动不便及膝关节疼痛严重降低了患者的生活质量，并给他们带来了巨大的心理负担[1]。调查显示，我国65 岁以上人群中KOA 的发病率达80%，给家庭和社会带来了沉重的经济负担[2]。目前非甾体抗炎类和皮质类固醇类药物是KOA 的主要治疗药物[3]，但此类药物仅能缓解症状，并不能有效阻止病情进展，且不良反应较大[4]。中医药治疗KOA 具有疗效持久、不良反应小等优势，临床可根据辨证分型选择方药。右归丸出自《景岳全书·新方八阵》，全方由熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲组成，具有温补肾阳、填精补血作用。研究证实，采用非甾体抗炎药美洛昔康联合右归丸治疗KOA，其疗效优于单独使用非甾体抗炎药，且能增强膝骨关节软骨细胞保护作用，并能促进成骨细胞增殖、调节骨代谢水平[5-7]。右归丸已被广泛应用于KOA 的临床治疗，但其具体作用机制仍不明确。因此，本研究借助网络药理学及分子对接技术探究右归丸治疗KOA 的作用机制，以期为右归丸的临床应用和新药研发提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 右归丸活性成分查询

利用计算机系统生物学实验室TCMSP 数据库(https://tcmsp-e.com/)检索右归丸中植物药的化合物，以口服生物利用度(OB)≥30%、类药性(DL)≥0.18 为条件筛选右归丸的活性成分，并通过文献检索对虽不满足上述条件，但却有明显药效作用或中药含量较多的活性成分予以补充。……