陈美慧，韩宇博，隋艳波，刘 莉

（1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040）

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是由心脏结构和（或）功能异常引起静息或负荷时心输出量减少和（或）心内压力增高的一组复杂临床综合征，可表现为呼吸困难、心悸、乏力、下肢水肿等症状，是各种心脏疾病的终末阶段。因其高患病率、住院率、死亡率给社会和个人带来沉重负担。全球患有心力衰竭的人数超过2 600 万，随着我国人口老龄化趋势加剧，心力衰竭流行病学调查的最新结果显示我国约有1 370 万心衰患者，而年龄阶段在35 岁以上的患病率为1.3%［1］。一项多中心随机对照实验表明标准基础治疗联合口服中药芪苈强心胶囊，可显著改善CHF 主要结局指标N 末端脑钠肽前体水平［2］。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》也明确指出了中医中药的干预作用，越来越多的中医药治疗被广泛用于临床，且中医药治疗心衰具有稳定病情、改善心功能、提高生存质量等优势［3］。中 医 学 者 认 为CHF 属“喘 证”、“虚 劳”、“水肿”等范畴，病机可概括“虚”、“瘀”、“水”，其虚实消长的动态决定了心衰的发展演变［4］。

刘莉教授治疗CHF 以补虚扶正为指导思想，结合中医经典与多年的临床经验，以“益气温阳、活血利水”为治疗大法，总结运用“参芪益心方”为治疗CHF 的经验方，取得了较好疗效［5-7］。方中“黄芪-太子参”共为君药，两者均为益气之品，共奏补益脏腑之功。黄芪、太子参药性平和，同归脾、肺经。黄芪有补气固表、利尿之功效，具有保护心肌细胞和血管内皮细胞，抑制心肌肥厚、心肌纤维化的作用［8，9］。……