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中药联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效和安全性的Meta 分析

2022-05-21黄淑霞曹天雨肖战说殷海波

海南医学院学报 2022年9期
关键词:中药疗效评价

黄淑霞,曹天雨,肖战说,殷海波

(1.中国中医科学院广安门医院,北京100053;2.北京中医药大学,北京100029)

干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种慢性炎症性自身免疫病,以侵犯外分泌腺体、淋巴细胞增殖为特点,被认为是仅次于类风湿性关节炎的第二大常见风湿免疫性疾病。其发病机制不明确,目前主要倾向与遗传、免疫失调、感染、环境因素等相关[1]。临床主要表现为干燥性角膜炎(眼干)、口腔干燥症(口干),还可出现肌肉骨骼、血液、消化等系统损害[2]。该病好发于30~60 岁,女性多见,我国的患病率约为0.33%~0.77%。目前西医治疗方法主要包括局部对症治疗,系统受累则使用激素、免疫抑制剂或生物制剂,硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine sulfate,HCQ)为干燥综合征合并系统受累时常用的免疫抑制剂,能够改善患者症状以及实验室指标,但是长期使用可有眼部损害[3]。

中医药对于干燥综合征有着独特的见解与治疗方法,古中医学上无与干燥综合征相似疾病记载,现代由路志正教授率先创立了“燥痹”病名,中医认为该病的基本病机为虚、瘀、燥、痹[4]。相关循证研究显示中药治疗干燥综合征在改善患者症状具有更明显的优势,而在改善实验室指标方面仍有不足[5]。近年来越来越多研究报道中药联合HCQ治疗SS 的有效性,本研究旨在通过Meta 分析对中药联合HCQ 治疗SS 进行客观评价,以期临床上更好的指导SS 的治疗。

1 资料与方法

1.1 纳入和排除标准

1.1.1 研究类型 随机对照试验(RCT);无论是否使用盲法;语言限制为中、英文。

1.1.2 研究对象 干燥综合征患者,其诊断符合2002 年干燥综合征国际分类(诊断)标准或2016 年ACR/EULAR 干燥综合征分类标准等国际公认标准。……

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