黄颖鹏 施江敏 王应炜 王方岩

摘要：课程思政是我国当代新形势下全面贯彻党的教育方针和加强学生思政教育的重要途径。本文旨在探索课程思政在留学生外科教学中的教育内涵、必要性、现状分析及具体实施，以期为本学科的课程思政提供新的思路和方法，促进思政教育与外科医学教育共同进步发展，将医学留学生培养成为高素质综合型人才。

关键词：留学生 外科 课程思政 教学探索

一、医学留学生“课程思政”的内涵和必要性

“课程思政”实质上是一种课程观，是一种教育理念，强调将思想政治教育穿插进课程教学的各个环节、各个方面。既充分挖掘专业课的思政内涵，也融入社会主义核心价值观，最终达到立德树人、全程育人、全方位育人的目的[ 2 ]。

医学留学生教育作为我国医学高等教育的重要组成部分，是促进我国医学走向国际的重要方法。思想政治教育工作有助于留学生融入我国新时期国家战略发展目标实现的过程中，促进留学生群体深入认识了解中国，了解中国共产党，推动中国文化的传递，中国声音的传播。在此基础上，将“课程思政”的工作应用到留学生教学之中，在教学中始终坚持立德树人的根本任务，培养有理想、有信念、有担当、具有创新精神，知华、友华并尊崇我国道德文化及法律制度的医学国际人才，能在很大程度上起到促进国际交流合作、扩大中国国际影响力、弘扬社会主义核心价值观以及提升文化软实力的作用，对于我国良好对外形象的树立、“一带一路”战略的实现，以及国家的外交大局来说，其意义是不可估量的[ 3 ]。

课程组将“课程思政”更加深入地渗透到外科教学之中，在专业课程教学中融入中国特色社会主义理论、社会主义核心价值观、中华传统文化，对留学生进行涵盖中国法治观念、基本国情、优秀文化、价值观、医德伦理等内容的教育，真正培养“德医双馨”的综合型人才。

二、医学留学生思政教育的现状分析

就我校医学留学生而言，主要生源地是印度、非洲、中东地区，这些地区的政治体制、基本国情、社会制度等与我国不同，这就导致思想政治教育工作难以开展。因此，许多医学高校并没有给留学生开设思想政治教育相关课程；或者仅仅开设医学伦理学、心理学等课程[ 4 ]，这些课程对医学留学生起到的思政教育效果微乎其微。多数医学高校通过灌输式的“显性教育”，比如生硬传授中国特色社会主义文化来对留学生进行思政教育，却没有考虑到不同国家学生的风俗习惯及文化差异。某些生搬硬套的思政教育甚至会让部分留学生产生抵触、厌烦心理，从而无法将思政教育落到实处。

就外科留学生教育而言，仍存在跨文化思政教育能力差、不够重视留学生思政教育、留学生管理方式及体系落后、教师思政素养不足等问题。这些势必会造成留学生思想道德水平落后、法治意识薄弱，甚至对中国的社会主义政治经济体制、中华传统文化及国情认知存在一知半解或浑然不知。这既不利于增强留学生对中国的认知，使其难以更好地融入我国学习期间的生活，也不利于中国文化、中国声音、中国知识的传播，不利于树立我国良好的对外形象。[ 1 ]

三、思政元素融入留学生外科学教学的具体实施

1. 培养良好的职业道德與人文素养

通常在进行外科教学之初，教师会带领学生回顾人体的各大系统、器官、组织、细胞及其生理特性、功能。消化系统以食管、胃、十二指肠、小肠、结肠这样固定的顺序排列并发挥着各自的功能，最终帮助人体消化吸收精华、排出糟粕。正如在任何工作中，不同部门、职员之间分工不同但又彼此有条不紊地进行着自己的任务，最终由整个团队完成“team work”，这就可以引导医学留学生具有爱岗敬业、团结协作的职业精神，有助于提高医学留学生在未来岗位上的胜任能力和对自己职业的责任感、认同感及使命感。此外，在介绍外科治疗相关知识时，教师应彰显医者仁心和以患者为中心的职业素养，如依据患者的病情、家庭情况提供高性价比的医疗服务，同时充分尊重患者的决定。外科手术患者大都是癌症患者，患者常因罹患癌症或因器官切除术而产生抑郁等消极心理，作为一位“德医双馨”的外科医生，不仅要积极救治患者，更要通过疏导、安慰等手段给予患者人文关怀、心灵安慰；通过换位思考，切身体会患者遭遇，从而鼓励、指导患者树立正确的疾病观。正确有效的心理护理，不仅能帮助患者建立战胜病魔的信心，而且可以很大程度上提高临床疗效[ 5 ]。

2.树立正确的人生观、价值观

医生职业具有其特殊性，医学生不仅要掌握扎实的专业知识，还必须富有爱心和责任感。因而，必须对他们开展强有力的思想政治教育工作，引导他们树立正确理想，从而对他们的思想观念、人生定位和价值取向起到正面的影响[ 6 ]。外科教师在进行总论教学时，除介绍相关专业知识以外，还可以通过列举外科名人故事来积极引导留学生。比如著名的外科医生白求恩，放弃安逸的生活来中国参与抗日革命。面对丹毒合并急性蜂窝织炎的患者，为尽快将其体内的弹片取出，他毅然坚持用已经感染的手继续手术，也正因此，他的感染加重并最终导致败血症。白求恩为了让伤员更快得到救治，不顾自身安危，这种无私奉献，舍己为人的精神深刻体现着社会主义核心价值观，其救死扶伤、悬壶济世的人道主义精神值得每一位医学生铭记于心。通过此案例，可以进一步激发留学生对医务工作的认同感与使命感，从而树立正确的人生观、价值观。

3.激发创新精神，提高创新能力

在整个外科学的发展过程中，涌现出一大批杰出的外科人，他们敢于创新，不断提出新的手术方式或改良技术。教师可以通过介绍近年来外科技术的发展，比如日本开展的腹腔镜胃癌手术、美国开展的腹腔镜结肠癌手术，让学生们领悟外科人的坚韧不拔、艰苦钻研、勇于创新的外科精神。本课程教学还可以改变传统的“被动教学”模式，采用CBL（以案例为基础的学习方法）联合PBL（基于问题的学习方法）的方式，通过鲜活的外科案例教学来引导学生们积极主动思考，锻炼学生提出问题并且解决问题的能力，甚至于让学生能够就案例中尚无定论的某一点开展相关科研工作。已有研究证实CBL联合PBL相比传统教学模式有着更好的教学效果[ 7 ]，并且打破了传统的学习方式，有助于学生创新思维的培养，从而推动外科在未来能够不断发展前进。

4.鼓励思考，整体把握问题

在临床上，疾病是错综复杂、千变万化的，因此需要我们全面、辩证、批判地去看待疾病、健康以及生命，养成科学的思维习惯，从而更好地学习相关知识及从事日后的医疗工作。如医学留学生应该学会研究疾病不同的病因病机，探求疾病的本质。举例而言，十二指肠溃疡多为餐前疼痛，而进食后可缓解，餐后2～4h后再痛。究其本质，主要是十二指肠溃疡由高胃酸分泌所致，再究高胃酸分泌之本质，即因为患者胃黏膜的壁细胞总数显著多于正常人或功能亢进。即留学生应该在学习过程中不断对知识点提出“为什么”，不断透过现象追寻本质，从而在学习上变得更加得心应手。不仅如此，我们处理某种疾病时，需要宏观、全面地把握治疗方向，如胃溃疡的病因是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜屏障的防御作用间失去平衡，但是我们也不能忽视胃溃疡发生的诱因，即吸烟、饮酒等。因此，医学留学生在问诊、诊疗过程中，要注重个体、疾病的整体性，把握宏观方向，做好微观细节。

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[1]吉翔.“一带一路”背景下来华留学生课程建设研究.现代职业教育[J]，2019（05）：30-31.

[2]高德毅，宗爱东.课程思政：有效发挥课堂育人主渠道作用的必然选择.思想理论教育导刊[J]，2017（01）：31-34.

[3]陈强，文雯.“一带一路”倡议下来华留学生教育：使命、挑战和对策.高校教育管理[J]，2018，12（03）：28-33.

[4]郭亚玲.来华医学留学生思想政治教育对策研究.现代交际[J]，2020（04）：142-143.

[5]丁文珍.癌症晚期患者的心理护理.中国医药导报[J]，2010，7（04）：84-85.

[6]崔雯菁.医学留学生思想政治教育创新模式研究.教育现代化[J]，2019，6（37）：232-234.

[7]李凡，张安平，童卫东，et al.PBL联合CBL教学方法在胃肠外科临床见习教学中的应用.现代生物医学进展[J]，2013，13（20）：3968-3970.

（责任编辑：姜秀靓）