杨晓立

摘要：目的：分析急诊护理快速通道对急性出血性脑卒中救治时间的影响。方法：选择2021年1月至2022年1月我院收治的50例急性出血性脑卒中患者为研究对象，以护理方式作为分组依据，分成A组（传统护理流程）与B组（急诊护理快速通道），对比两组的治疗效果与救治时间。结果：B组救治成功率高于A组（P<0.05）;B组患者停留绿色通道时间、等候抢救时间、确诊时间短于A组（P<0.05）。结论：采用急诊护理快速通道进行护理，有利于缩短急性出血性脑卒中患者的救治时间，提高救治成功率。

关键词：急诊护理快速通道;急性出血性脑卒中;救治时间

【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）07--01

急性出血性脑卒中是医院急诊接诊中最常见的一类患者，随着我国老龄化趋势的愈发严峻，急性出血性脑卒中的发病率逐渐升高[1]。在急性出血性脑卒中治疗中，抢救时间十分重要，一旦抢救所需时间过长，极容易导致患者脑细胞出现不可逆损伤[2]。理论上讲，急性出血性脑卒中患者需要在发病的6h内得到有效治疗，才能取得理想的治疗效果[3]。但碍于患者病情进展速度不同，临床实际上要尽可能压缩准备时间，为患者抢救争取更多的时间。本文探讨急诊护理快速通道对急性出血性脑卒中救治时间的影响，作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2021年1月至2022年1月我院收治的50例急性出血性脑卒中患者为研究对象，以护理方式作为分组依据，分成A、B两组，A组行传统护理流程，B组行急诊护理快速通道。其中，A组患者25例，男性15例，女性10例，年龄在62～87岁，平均年龄为（71.09±3.14）岁。B组患者25例，男性12例，女性13例，年龄在61～86岁，平均年龄为（74.58±4.11）岁。

1.2方法

A組行传统护理流程，内容包括接诊、挂号、病情初步评估、缴费、急救、检查、治疗等。

B组采用急诊护理通道进行护理，内容包括：

（1）接诊准备：在接到120通知后，急诊科迅速做出反映，做好接诊急救准备，与救护车保持联系，初步了解患者病情，对患者病情进行初步评估，准备好相应的急救物品与仪器。同时，接诊人员在绿色通道处等待患者达到。

（2）急救过程：在接收到患者后，急救人员要在10min内对患者病情进行全面评估;同时，护理人员迅速展开构建静脉通道、吸痰、供养等护理操作，帮助医生明确患者病情，分析手术指征，协助患者进行术前准备。并且，与各个科室做好联系，在15min内做好各项检查。在确定患者需要手术治疗时，迅速展开手术室准备。对各项护理操作进行详细记录，与专科护士做好护理交接。在接到患者之后，安排护理专人带领患者陪同人员进行各项手续办理，节约手续办理时间，让患者及时得到治疗。在特殊情况下，允许先治疗、后缴费。

1.3观察指标

（1）观察两组的治疗效果，即致残率与死亡率。

（2）观察两组的救治时间，即停留绿色通道时间、等候抢救时间、确诊时间。

1.4统计学处理

使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组的救治效果

B组救治成功率、致残率与死亡率以此为均低于A组，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2对比两组的救治时间

B组患者停留绿色通道时间、等候抢救时间、确诊时间，依次为（53.70±2.49）min、（219.42±2.32）min、（16.07±1.88）min，均短于A组的（63.40±3.52）min、（24.16±4.03）min、（22.50±3.06）min，差异具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

急性出血性脑卒中属于危急重症，不仅发病迅速，致死致残率较高，而且患者预后较差，主要发病人群为老年人，随着老龄化程度的不断加剧，近年来急性出血性脑卒中的发病率逐年攀升[4]。由于老年人身体机能开始出现退化，所以康复速度比较慢，常规的护理流程缺乏系统性与针对性，难以起到有效的护理效果。所以，对急性出血性脑卒中患者的护理流程进行优化迫在眉睫。急诊科是院前急救与专科治疗中的关键环节，在急性出血性脑卒中患者抢救中，急诊科的抢救操作直接影响着患者抢救成功率与预后水平。但是，目前急诊科室在急性出血性脑卒中患者强求中，缺乏统一、标准的护理流程，传统护理流程只是常规的按照流程对患者进行急救处理，经常会出现抢救者职责不清、配合不佳、分工不明等问题，影响抢救效果。有报道显示，在急性出血性脑卒中患者中，超过20%的患者在未获得治疗前便已经死亡[5]。由此来看，缩短急救时间对急性出血性脑卒中患者抢救效果至关重要。

在本文研究中，为提高抢救效果，采用了急诊护理快速通道开展护理工作，与传统护理流程相对比，不仅急救时间明显缩短，且抢救成功率明显提升。综上所述，采用急诊护理快速通道进行护理，有利于缩短急性出血性脑卒中患者的救治时间，提高救治成功率。

参考文献：

[1] 李坚玲， 孔建宜. 院前急救护理路径对老年急性脑卒中患者治疗有效率，病死率与伤残率的影响[J]. 中国医药科学， 2020， 10（8）：3.

[2] 罗澜， 陈江华. 急诊护理快速通道在急性脑卒中急诊护理中的应用及近远期效益研究[J]. 人人健康， 2020， No.511（02）：211-212.

[3] 张明会. 关于急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响探析[J].  2021.

[4] 潘丽春. 急诊护理路径对急性脑卒中患者急救时间及预后的影响[J]. 饮食科学：下半月， 2020（2）：1.

[5] 黄柳青. 急诊脑卒中绿色通道对急性缺血性卒中病人救治时间和抢救效果的影响[J]. 全科护理， 2021， 19（16）：3.