骆金英

【摘要】目的 探讨在儿科中采用风险防范式护理模式的临床效果。方法 基于特定时间内（2021年1-12月），选取本院儿科收治的患儿80例，将其分成2组（随机数字表法，每组皆为40例），A组给予常规护理，B组基于此，实施风险防范式护理干预，对比两组护理风险发生情况。结果 B组护理风险发生率（5.00%）较A组（22.50%）低（P<0.05）。结论 针对儿科患儿，通过开展风险防范式护理，能够显著减少其护理风险的发生。

【关键词】儿科;护理风险;风险防范式护理

儿科实为医院架构中的重要科室，所收治患儿有着较小年龄，且病情变化速度快、不易配合，因而有着繁重的护理工作，且还是一个有着较大医疗风险的科室。针对风险管理而言，其乃是一种新型的管理方式，其通过对风险的发生规律进行研究，基于此来制定风险防控方案，并严格实施。当前，临床诸多科室已把风险管理划入其日常工作中，都获得理想效果。本文以本院儿科患儿为对象，实施风险防范式护理干预，就其效果进行评定，现剖析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2021年1-12月期间，对本院儿科收治的患儿进行选取，共计80例，将其采用当前常用的随机数字表法分成2组，在A组40例中，最小年龄1岁，最大13岁，平均（5.26±1.03）岁，男22例，女18例，疾病类型：呼吸系统9例，消化系统12例，泌尿系统5例，神经系统5例，循环系统9例。B组中，年龄1～13（5.22±1.01）岁，男、女比值为21：19，疾病类型：10例呼吸系统，13例消化系统，6例泌尿系统，4例神经系统，7例循环系统。两组以上数据经逐一比对，所存在差异均不显著（P>0.05）。

1.2方法

A组给予传统护理，如饮食、用药、生活指导及心理安抚等，B组基于A组，开展风险防范式护理干预：（1）识别、评价风险。在儿科护理工作中，护士长多可能出现的风险实施评价，并对既往所出现的护理风险进行调查，与科内护士展开讨论，制定应对方案。经剖析得知，儿科常见护理风险有静脉炎、磕碰、跌倒及误吸等。（2）护理风险处置。①保护患儿安全。在完成护理操作后，固定好病床的护栏，防止坠床，注意不对患儿的手造成积压。若需在治疗台上进行操作，可让2位护士共同开展，1名护士进行操作，而另外1名则进行床旁守护。另外，正确使用约束带，可选宽条、棉质的约束带，且做到松紧适当。护士在给药过程中，需要选择合适的方法，比如粉剂、片剂，可首先用水进行溶解，然后在喂于患儿，不可在哭闹时喂药，预防误吸发生。针对病房中的电插座、热水等，不能让患儿随意触碰，而试管、别针等不能留在患儿旁，预防刺破皮肤而引发感染等。②健康宣教。护士应深入了解患儿的病情，并与管床护士紧密沟通，依据患儿疾病特征、年龄等，开展个性化的健康指导。将疾病知识讲解于患者及家属，使其知晓患儿的饮食选择及所需注意事项，消除家属的负性心态，更加积极的配合操作。针对年龄较大的患儿，护士可多与其沟通、交流，给予拥抱、抚触等非语言沟通，还可播放一些轻柔、舒缓音乐或动画片等，对其注意力进行分散，减轻痛苦。

1.3观察指标

就两组护理风险发生情况进行对比，即静脉炎、磕碰、跌倒及误吸等。

1.4统计学方法

SPSS24.0处理数据，X2检验计数资料，P<0.05提示差异显著。

2.结果

较之A组，B组护理风险发生率更低（P<0.05），见表1。

3.讨论

将风险管理方法融合到护理管理工作当中，是护理改革的重要方面，有研究指出，医疗卫生工作当中的差错事故实为一项十分重大且繁杂的问题，同时还是一个动态化、整体性的过程。而之所以会发生医疗卫生风险，主要于医疗卫生服务人员、患儿受到伤害有关。针对儿科所收治患儿而言，其年龄较小，病情变化速度快，且还有着较差的配合度，难以准确表达或无法表达，输液、给药都需精准剂量配比，且患儿血管更细，组织器官更小，因而护理难度更大，稍有疏忽，便会引发护理风险。风险防范式护理是一种迎合新时代需要的护理模式，其能够依据儿科中可能发生的风险因素，有针对性、预防性的进行判定，并据此制定干预、处置方案，消除风险因素，提高护理工作的安全性、高效性。有报道强调，风险防范式护理在护理工作的应用，能够预防护理风险的发生，并且还能强化护士的专业素质，增强其护理服务责任感，更好的投身于护理服务中。本文以儿科患儿为对象，对其科室中隐藏的风险因素进行识别，得知主要风险有静脉炎、磕碰、跌倒及误吸等，然后实施评價，并从保护患儿安全、健康宣教等方面进行预防方案的制定，最后严格实施。从本文结果得知，相比A组，B组护理风险发生率更低。提示风险防范式护理在降低护理风险发生方面，有着突出效能，适用于相关干预。

综上，将风险防范式护理干预应用在儿科患儿的护理工作中，有助于其护理风险发生率的降低，值得应用与推广。

参考文献：

[1]邢丽丽.细节管理在儿科护理管理中的应用效果[J].黑龙江中医药，2021，50（5）：302-303.

[2]陈题，谢映红，林雪梅.全面护理风险管理在儿科护理管理中的应用效果评价[J].中国社区医师，2021，37（21）：113-114.