张素娟　田玉金

【摘要】目的  探究老年消化系统疾病住院患者的营养风险及护理对策。方法  本次研究过程中选取的研究对象是2019年1月-2020年1月在我院接受治疗的160例消化系统疾病患者，采取随机的方式将其划分成为两组，其中N组主要是青年患者，M组主要是高龄患者，对两组患者进行对比分析。结果  M组中患者所存在的营养风险要远高于N组患者;M组患者在SAS评分中显示，出现后患者自身的焦虑情绪得到了一定的缓解。结论  有针对性的护理老年消化系统疾病住院患者，可以有效的降低其存在的不良情绪。

【关键词】消化系统;住院;患者;营养风险;护理

由于老年人在生理、病理因素影響下，非常容易发生营养风险和不良的情况，患有消化系统疾病的患者更增加了营养风险发生机会。所以，本文就针对老年消化系统疾病住院患者的营养风险及护理对策做出了以下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次在研究过程中选取的是2019年1月-2020年1月我院消化系统疾病患者，本次研究中总共选取了160例患者，采取随机的方式将其划分成为两组，其中N组主要是青年患者，M组主要是高龄患者。N组患者年龄基本上都在43-60岁，女性有32例，男性有48例;M组患者年龄基本上都在61-87岁，女性有28例，男性有52例。经过对比发现，两组患者的资料具有一定的可比性，P<0.05。

1.2方法

1.2.1患者身体质量指数的测量

采用身高体重秤对患者的身高、体重情况进行测量，并且计算出患者BMI指数。计算公式是：BMI=体重/身高。如果BMI指数小于18.5就代表体重太轻，这时就是营养不良;在18.5-23.9之间代表体重正常;24-27代表着体重太重;高于、等于28就代表着患者已经太过于肥胖。

1.2.2检测患者自身的营养风险

患者进入到医院的二十四小时时间里，需要结合患者的自身情况填写营养风险筛查评估表。如果在进行评估过程中发现患者出现了营养风险的情况，此时就需要结合具体的分数做出针对性的护理。

1.2.3患者基础护理

患者自身的身体状况也需要做到详细的检查，并结合实际情况展开护理。护理中也需要结合医师要求为患者起到辅助的作用，更加积极的进行治疗。对于一些不方便的患者，尤其是老年患者，此时就需要为患者提供生活上的护理，在一个干净的环境下治疗。

1.2.4心理辅导

患者在医院进行治疗的期间，需要评估患者心理情况，并制定出针对性的辅导计划。

1.2.5患者饮食健康护理

在为患者实行饮食健康护理过程中，也需要紧密的结合营养风险评估结果展开，保证患者饮食更加健康。此外在进行护理时，也需要检查患者是否有EN（胃肠内营养）疾病，如果有此时就需要借助于PN（胃肠外营养）方式来调节，保证其逐渐好转。

1.3统计学方法

借助于Excel统计软件对获得的相关数据进行整理分析，并在SPSS18.0软件上处理Excel表格中的相关资料。使用t来检验，%来表示，P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1营养风险评估结果情况

通过筛查160例患者营养风险情况，发现存在着营养风险的患者有48例，所占比例达到30%。在N组中具有营养风险的患者有16例，所占比例达到20%;M组中具有营养风险的患者有32例，所占比例达到40%，通过对比两组发现其具有明显的差异。在这48例存在着营养风险的患者中，女性有20例，男性有28例，这也显示出女性营养风险检出率要高于男性，但是却没有明显的差异性。但是在肝硬化、消化恶性肿瘤检出率方面最高。

2.2患者在SAS检测评分上的情况

患者在进行治疗以后，各种指标都表明其明显要优于治疗以前，其中M组中患者在SAS（焦虑自评量表）评分和患有不良情绪率方面都出现了下降的趋势，具体情况如下表所示：

3.讨论

消化系统是人体吸收营养的主要途径。不同程度的疾病会影响患者在消化系统的功能，直接影响患者自身的营养状况。因此，消化道疾病患者更容易出现营养风险;导致老年患者营养风险的因素有：器官功能退化、代谢能力下降、胃肠及认知功能下降、慢性疾病等。正是因为老年人伴有胃肠疾病，患病风险才会增加。针对这种情况，在消化内科，有必要在护理人员中普及营养风险观念和筛查方法，学习更多的营养知识，提高对消化系统疾病治疗的营养支持的认识，并真正将营养风险筛查方法应用到临床治疗中。患有消化系统疾病的患者也需要过多的关注，特别是老年患者。此外，有必要建立一个营养团队，团队中包括了医生、护士和营养师，和采取营养风险筛查作为住院病人的日常工作在美国胃肠病学，尤其是老年病人住院时，特别需要护士开展护理工作在24小时内入院。

患者在康复过程中的速度也是会受到一些因素的影响，如患者营养、心理方面问题。通过本次研究可知，年龄比较高的患者出现营养风险的概率较大，尤其是在肝硬化、消化恶性肿瘤检出率方面最高。作为医护人员尤其是需要重视和患者之间的沟通，避免患者出现不良的情绪。如果患者在入院后出现了不良的情绪，此时就需要结合患者的心理情况制定具体的辅导计划，鼓励患者进行力所能及的锻炼，将患者的注意力转移到更加积极的一面。

综上所述，在患有消化系统疾病的患者中，高龄患者受到年龄大、身体机能下降的影响，因此发生营养风险的几率较大，为此对其进行治疗过程中可以从营养吸收以及心理辅导方面展开，护理中采用综合性的护理方式，才能有效降低患者存在的不良情绪，并让患者更快的康复。

参考文献

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