王甜甜　潘晓华　张可　段英军　刘景凤

【摘要】目的：探究急性喉炎治疗中应用布地奈德雾化吸入的价值，为临床提供理论参考。方法：选取2020.3-2021.8期间，在我院寻求治疗的急性喉炎患儿80例进行研究，将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规治疗，观察组在此基础上实施布地奈德雾化吸入治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对急性喉炎，布地奈德雾化吸入治疗方式疗效确切，值得临床推广应用。

【关键词】急性喉炎;布地奈德;雾化吸入;效果

喉炎是临床耳鼻喉科常见疾病，具有较高的发生率，常急性发作，病程一般在1个月内，会对患者的健康状况造成极大的影响，降低生存质量。作为一种呼吸道急性感染性疾病，急性喉炎的临床治疗中，尽管基础性的对症支持治疗可以有一定的缓解症状作用，但是并不能够真正满足实际需求。布地奈德是临床上常用于治疗肺炎、哮喘等呼吸系统疾病的药物，对疾病症状的改善有实质性的作用。雾化吸入是一种相对新型的给药方式，具有药效直接的特点。本研究为进一步了解雾化吸入布地奈德的治疗效果，将收治的80例疾病患儿纳入样本展开分析。现報道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020.3-2021.8在我院儿科门诊接受治疗的急性喉炎患儿80例进行研究，经医院伦理委员会批准。采取随机数字表法，将患儿分为对照组和观察组各40例。对照组：男23例，女17例;年龄8个月-6岁，平均（3.6±0.7）岁;病程1-15d，平均（7.02±0.38）d。观察组：男21例，女19例;年龄7个月-6岁，平均（3.5±0.6）岁;病程1-15d，平均（7.04±0.39）d。两组各资料具有均衡性（P>0.05）。

纳入标准：（1）符合喉炎的诊断标准;（2）病情急性发作;（3）精神正常，认知清晰，语言交流无障碍;（4）自愿参与，签署同意书;（5）临床资料完善、齐全。排除标准：（1）合并肝肾肺等严重脏器疾病;（2）自身免疫性或传染性疾病;（3）本次研究使用药物过敏者;（4）其他严重气管性疾病者。

1.2研究方法

对照组采用常规治疗方式，对患儿进行退热、止咳、祛痰以及纠正水电解质与酸碱平衡等，同时静脉推注地塞米松，每次剂量控制在0.25-0.5mg/kg范围内，每次给药的时间间隔4-6h。观察组除了给予对照组的治疗措施外，还增加使用布地奈德悬浊液，以雾化吸入的形式给药，每次剂量1mg上下，每天上午、下午各1次。两组均治疗3d，之后评定效果。

1.3观察指标

评估两组临床疗效：经治疗后，相关临床症状、体征基本消失或缓解为显效;症状、体征等有所消失或缓解为有效;治疗前后相比较，病情几无没有变化为无效。比较两组总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学处理

数据分析使用SPSS21.0统计软件包，计数资料采用%表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

在总有效率方面，对照组、观察组两组相比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

急性喉炎是临床常见病和多发病，至今，其发病机制并不明确，但其诱发因素诸多，如过敏、全身因素、职业等，声音嘶哑、喉部疼痛、发热等是其主要症状表现。对于急性喉炎患者而言，若未及时给予治疗，将会严重影响患者的日常生活、工作乃至学习，降低生存质量，且易因为治疗不及时而病程迁延，导致形成慢性喉炎。因此，必须高度重视对急性喉炎的临床治疗。

目前，临床对于急性喉炎的治疗中，在常规对症处理的基础上，首要的问题是消除炎症。地塞米松是一种常见的用于肺炎、喉炎、鼻炎等炎症性疾病治疗中的药物，属于糖皮质激素类药物，有良好的消炎效果，但是有报道指出单一用药的效果并不佳。布地奈德作为常见的糖皮质激素类药物，已广泛应用于临床呼吸道等疾病的治疗中，取得了良好的效果。本研究将布地奈德以雾化吸入的形式给药治疗，结果显示观察组总有效率高于对照组（P<0.05），说明雾化吸入布地奈德治疗的效果更好。分析原因，布地奈德作为一种糖皮质激素类药物，能够让微小血管不断收缩，促使慢性炎症及水肿逐渐减轻并消失，对呼吸道炎症的改善有十分积极的作用，同时雾化吸入给药形式，能够让药物直接进入到病灶，具有效果直接的特点，有利于黏膜水肿得到快速有效地减轻。因此，相较于地塞米松注射给药，布地奈德雾化吸入治疗的疗效更佳。

综上所述，急性喉炎的临床治疗中，采用布地奈德雾化吸入的治疗方法，有利于提升临床疗效。但本研究由于纳入的样本数量偏少，可能影响数据结果，因此需要在日后的报道中增加样本深入探究。

参考文献

[1]金小宁， 李杨， 吴汴汴，等. 肾上腺素联合布地奈德雾化吸入对小儿急性喉炎的疗效分析[J]. 中国妇幼健康研究， 2019， 15（4）：475-478.

[2]符牧， 程钢， 杨中川，等. 布地奈德联合地塞米松雾化吸入治疗急性感染性咽喉炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2019， 35（23）：3013-3016.

[3]苏国云， 温智新， 王卫，等. 高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童感染性喉炎疗效分析[J]. 山西医药杂志， 2019， 48（9）：1074-1075.

[4]马克， 黄尧， 王开梅. 布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎患儿的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2020， 36（10）：1191-1195.

[5]黄晓英， 张锦琪， 沈莹. 地塞米松联合布地奈德阶梯雾化吸入辅助治疗小儿急性感染性喉炎疗效及对炎性因子和γ-干扰素的影响[J]. 世界临床药物， 2020， 41（8）：624-628.