祝永标

【摘要】目的：对第五跖骨基底部骨折患者展开治疗，采取的治疗方式是中药外敷结合小夹板，探究该治疗方式对患者的具体疗效。方法：从我院自2019年10月至2021年10月确诊的患有第五跖骨基底部骨折的患者中，选择100例来作为本次实验研究的对象，按照1：1的比例分成2组，两组均为50例。其中，对照组患者行传统的医用外固定支具进行简单的固定治疗;研究组患者则行中药外敷结合小夹板的方式进行治疗。对两组患者的治疗疗效以及骨折的恢复情况进行调查、整理并分析。结果：分析研究结果，在治愈率方面，研究组患者优于对照组，差异较大。在骨折的恢复情况方面，研究组明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对于第五跖骨基底部骨折的患者，采用中药外敷结合小夹板的治疗方式，患者的治疗效果以及骨折恢复方面都有了极大程度的改善，值得临床研究和推广。

【关键词】中药外敷;夹板;第五跖骨基底部骨折;疗效

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

在众多骨折类型中，足部骨折情况十分常见，而足部骨折中，又以第五跖骨基底部骨折最为常见。分析该骨折情况的发生，大多与踝关节受到内翻暴力有很大的关系[1]。通常情况下，针对该骨折的诊断可以通过患者是否有该骨折部位外伤史情况，以及对患者骨折部位行X线检查，临床上基本无误诊情况。临床治疗分手术治疗和分手术治疗，患者多愿选择非手术治疗，非手术治疗一般分两种，其一是西医石膏制动治疗，其二是中医治疗。为更好地分析中药外敷结合小夹板在治疗第五跖骨基底部骨折的疗效，本文研究现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究截取了2019年10月至2021年10月，选取的研究对象为该时间段到我院就诊并经过诊断后确定为第五跖骨基底部骨折的100名患者。对这100名患者行數字随机分组的方式，两组各50人。对两组患者的一般资料进行收集，其中研究组的患者男性有14人，女性36人;患者的年龄在37岁至75岁之间，经过平均计算后得出（57.32±15.52）岁。对照组的患者中，男性有17人，女性有33人;患者的年龄在38岁至74岁之间，经过平均计算后得出（58.39±16.08）岁。对两组患者的各种一般资料数据进行对比，结果得出两组之间差异较小，因此在本文的研究中两组患者的治疗对比具有可比性（P>0.05）。所有患者均知悉本次研究详情且签署同意书。

1.2方法

研究组应用中药外敷结合小夹板的方式进行治疗，外敷中药组成及治疗方法：使用止痛消炎软膏进行外敷，软膏中药成分包括独活、天南星、皂荚、草乌、芒硝、冰片等中药按比例磨成粉末，加茶籽油做成软膏。另取血竭、冰片、红花、苏木、自然铜、丹参、落得打、乳没各、当归、樟脑、骨碎补、地鳖虫等，以上中药按比例研制成粉;选用适合患者尺寸的纱布，涂上上述软膏，再将药粉洒在软膏上，用硬纸板，剪成L型备用，让患者坐稳后，抬高患肢固定，先行手法复位，医者一手固定患肢，另一手从外侧触摸骨折断端，了解骨折错位情况，然后拔伸牵拉足小指，另一手再去平推骨折断端，纠正错位，使骨折面平整，再将制成的软膏敷于患处，后用塑性的纸板压在药膏上，再用绑带固定。固定完成后，叮嘱患者尽可能抬肢休养，约五天至七天以后来医院更换中药，六周为一疗程。在治疗期间，患者也需要进行简单的功能锻炼，一旦患者的疼痛感减缓即可进行。六周的治疗以后对患者行X光检查以观察患者是否愈合，愈合即可拆除小夹板。对照组应用传统的西医固定支具进行治疗，支具内植入棉垫，固定治疗时间为六周。

1.3观察指标

对患者的治疗疗效以及骨折恢复情况进行记录。

1.4统计学方法

本次研究数据结果获取后，将其导入电脑的SPSS24.0软件中，启动分析，其中，计数以及计量资料分别按照n和（x±s）方式表示，采用t或者x2检验。一般来说，当P值在0.05以下时，说明此时具有统计学意义。

1.5两组VAS评分比较

2结果

分析两组患者治疗疗效，结果显示，研究组治愈率为68.0%，好转率为28.0%，无效率为4.0%;对照组治愈率为36.0%，好转率为60.0%，无效率为4.0%。通过对两组治疗疗效的对比发现，研究组数据明显优于对照组数据，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

在骨折的恢复情况方面，主要通过治疗六周后的疼痛情况、骨折部位肿胀情况以及行走功能康复等情况来进行表现，在各项数据的对比中，研究组明显优于对照组，差异显著，此时临床上将其称为具有统计学意义（P<0.05）。具体结果如表1所示。

3讨论

对于第五跖骨基底部骨折来说，临床发现其大部分都不存在明显移位的情况，因此大多数患者的治疗往往采用西医中的石膏制动治疗方式[2]。若存在有移位情况大于2毫米的且骨折累及患者超过三成关节面情况的，就需要采取手术治疗的方式。中医治疗该类型骨折时，通常会首先用夹板固定，然后在结合中药等方式进行治疗，就能够获得较好的治疗效果[2]。本次研究对中药外敷结合小夹板治疗的效果进行了详细分析。

分析本次研究的结果，在治愈率方面，研究组患者的数据明显要优于对照组相关数据，差异较大;在骨折的恢复情况方面，主要通过治疗六周后的疼痛情况、骨折部位肿胀情况以及行走功能康复等情况来进行表现。

综上所述，对于第五跖骨基底部骨折患者而言，采用中药外敷结合小夹板的治疗方式，在该治疗方式的应用下，患者的治疗效果以及骨折恢复方面都有了极大程度的改善，值得临床研究和推广。

参考文献：

[1]刘盛清.外敷加弹力绷带固定治疗第五跖骨基底部骨折疗效研究[J].大家健康（学术版），2015，9（010）：112-113.

[2]杨海峰.中药外敷联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察[J].医药与保健，2017，025（008）：142-143.