潘志华

【摘要】目的：分析中医正骨手术用于老年桡骨远端骨折的价值。方法：2020年5月-2021年12月本院接诊老年桡骨远端骨折病人98名，随机均分2组。试验组采取中医正骨手法，对照组使用神农镇痛膏。对比疗效等指标。结果：从总有效率上看，试验组97.96%，和对照组83.67%相比更高（P<0.05）。从sf-36评分上看，治疗后：试验组（87.65±2.53）分，和对照组（80.41±3.96）分相比更高（P<0.05）。从桡骨高度上看，治疗后：试验组（8.24±2.15）mm，和对照组（7.16±1.98）mm高（P<0.05）。结论：老年桡骨远端骨折用中医正骨手法，病人预后更好，疗效更为显著。

【关键词】中医正骨手法;疗效;桡骨远端骨折;价值

【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

临床上，桡骨远端骨折十分常见，主要包含伸直型与屈曲型这两种病理类型，可引起较为疼痛与肿胀等症状，若不积极干预，将会引起严重后果[1]。为此，医生有必要加强对桡骨远端骨折病人进行早期对症治疗的力度。本文选取98名老年桡骨远端骨折病人（2020年5月-2021年12月），着重分析中医正骨手法用于老年桡骨远端骨折的价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年5月-2021年12月本院接诊老年桡骨远端骨折病人98名，随机均分2组。试验组女性24人，男性25人，年纪在60-82岁之间，平均（68.53±4.17）岁;体重在40-81kg之间，平均（54.36±7.82）kg。对照组女性23人，男性26人，年纪在60-83岁之间，平均（68.12±4.05）岁;体重在40-82kg之间，平均（54.78±7.43）kg。病人资料完整，认知功能正常，无精神病史。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除标准

（1）传染性疾病者。（2）血液系统疾病者。（3）全身感染者。（4）精神病者。（5）过敏体质者。（6）肝肾功能不全者。（7）恶性肿瘤者。（8）认知障碍者。

1.3方法

试验组采取中医正骨手法，详细如下：协助病人取平卧位，嘱病人外展肩部，充分放松肌肉。让助手握住病人的前臂近端与大小鱼际处，并施力拨伸牵引60s。牵开患部两端后，纠正重叠与嵌插，此后，再对骨折部位进行复位，对桡骨移位和骨折短缩成角等问题进行纠正。对夹板进行快速的固定，疗程为2个月。

对照组行将神农镇痛膏成分有，三七、胆南星、白芷、狗脊、羌活、石菖蒲、防风、升麻、红花、土蟞虫、川芎、当归、血竭等。外用，贴患处。

1.4评价指标[2]

1.4.1参考下述标准评估疗效：（1）无效，肿胀与疼痛等症状未缓解，关节功能未改善。（2）好转，肿胀与疼痛等症状明显缓解，关节功能明显改善。（3）显效，肿胀与疼痛等症状消失，关节功能恢复正常。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%的结果为准。

1.4.2用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量：涉及生理功能、活力和情感职能等维度，总分是100。得分和生活质量两者间的关系：正相关。

1.4.3测量2组治疗前/后桡骨高度。桡骨高度作为另一参数也用于评价桡骨的短缩情况。通过测量垂直于参考线即桡骨干长轴的两条直线之间的距离可以得出具体数值，这两条线分别为经过桡骨茎突顶点的垂线以及经过CRP的垂线。

1.4统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（x±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2结果

2.1疗效分析

从总有效率上看，试验组97.96%，和对照组83.67%相比更高（P<0.05）。如表1。

2.2生活质量分析

从sf-36这项评分上看，治疗前：组间相比无显著差异（P>0.05），治疗后：试验组得分更高（P<0.05）。如表2。

2.3桡骨高度分析

从桡骨高度上看，治疗前：组间相比无显著差异（P>0.05），治疗后：试验组比对照组高（P<0.05）。如表3。

3讨论

目前，桡骨远端骨折作为医院骨科中比较常见的一种病症，以关节功能障碍、肿胀与疼痛等为主症，可损害病人身体健康，降低生活质量[3]。中医正骨手法可对桡骨畸形进行有效的矫正，以促进桡骨正常解剖结构的恢复，并能改善关节囊张力，有助于缩短骨折端愈合的时间[4]。从本质上看，中医正骨手法的目的在于恢复筋骨和逆损伤，在实际操作的过程中，需要根据病人骨折的类型及程度等，予以其辨证复位治疗，以在最大限度上提升其疗效。对于此项研究，分析總有效率，试验组比对照组更高（P<0.05）;分析sf-36评分与桡骨高度，治疗后：试验组优于对照组（P<0.05）。

综上，老年桡骨远端骨折用中医正骨手法，疗效确切，且生活质量改善也更加明显，桡骨高度恢复更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1]廖凯.双柏膏联合中医正骨手法治疗老年桡骨远端骨折临床观察[J].光明中医，2021，36（18）：3127-3129.

[2]师绍斌，沈娟.中医正骨手法闭合复位治疗老年桡骨远端骨折135例临床疗效体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（26）：136-137.

[3]唐毅.中医正骨手法闭合复位治疗老年桡骨远端骨折效果分析[J].今日健康，2016，15（10）：34，43.

[4]李晓春，戴宇祥，刘锦涛，等.吴门伤科正骨手法复位联合小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折随访研究[J].内蒙古中医药，2020，39（12）：85-87.