洪成 焦阳 李浩然

【摘要】目的：研究彩色多普勒超声检查在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法：临床时间2020年2月-2022年2月，收治的乳腺良恶性肿瘤患者76例为研究对象，所有患者均接受彩色多普勒超声检查，其结果与手术病理结果进行比较，并统计良恶肿瘤超声表现特点及血流特点。结果：彩色多普勒超声检查结果与手术病理结果进行比较检查结果基本相同，无统计学意义，P>0.05。恶性组患者阻力指标、血流收缩期峰值流速指标显著高于良性组，比较差异有统计学意义，P<0.05。恶性组患者的肿瘤形态不规则、边界不清晰、回声不均匀等表现显著高于良性组，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：彩色多普勒超声检查在诊断乳腺良恶性肿瘤中，操作简单，准确率高，费用低等，对疾病的诊断，后期治疗方案的制定等多方面具有积极的作用。

【关键词】彩色多普勒超声;诊断;乳腺良恶性肿瘤;价值

【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

近年来，随着医疗技术的持续性进步与发展，超声技术在临床中有着较高的应用率，其具有操作过程简单、可重复性操作、安全性高、医疗费用低及疾病检出率高等特征，进而应用范围较高，而且深获临床医护人员认可与接受。超声检查时通过对超声的特点，对机体的反射作用，通过计算机对反射信号进行數字图像处理，间接反映人体某部位各层组织的结构。乳腺肿瘤是妇科常见多发肿瘤疾病，对于乳腺肿瘤良恶性有效的诊断，可以对后期的治疗方案等多方面提供积极的辅助作用。本文主要研究彩色多普勒超声检查在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值，临床时间2020年2月-2022年2月，收治的乳腺良恶性肿瘤患者76例为研究对象，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

临床时间2020年2月-2022年2月，收治的乳腺良恶性肿瘤患者76例为研究对象，患者年龄22-68岁，平均（49.11±3.29）岁;其肿瘤的直径为 4.04 ～ 96.52 mm，平均直径为（14.64±1.04）mm;文化程度：初中及以下11例，高中及中专35例，大专及以上30例。

纳入标准：所有患者均知情且同意;所有患者均经手术病理检查确诊

排除标准：伴有恶性肿瘤;伴有肝肾等功能障碍;免疫系统疾病等。

1.2方法

所有患者均接受彩色多普勒超声检查，患者采用仰卧位，双臂自然展开，将乳腺及腋窝部位充分暴露，涂抹耦合剂;超声探头采用ML6-15高频线阵探头，频率设置6-15MHz;检查对患者肿瘤的部位、大小、回声、形态等进行详细探查，并计算出肿块宽径与前后径比。之后采用多普勒血流成像技术识别肿块四周、以及血流分布情况，血管数量等;然后调节CDFI，对血流的横切面频谱可以更敏感，获得更精准、丰富的指标;并测量血量速度，包括动脉阻力指标与血流收缩期峰值流速。

1.3观察指标

彩色多普勒超声检查结果与手术病理结果进行比较;

观察并对比乳腺良性与恶性肿瘤的血流动力学参数变化，即阻力指标与血流收缩期峰值流速。

所有患者肿瘤超声特点分析比较。

1.4统计学处理

SPSS 25.0分析，其中计数资料数据（%）体现，x2检验;对于计量数据（x±s）表现，t检验，结果P值<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1彩色多普勒超声检查结果与手术病理结果进行比较

本组96例患者中，经病理检查诊断，恶性肿瘤40例（52.63%），良性肿瘤36例（47。37%）;彩色多普勒超声检查结果恶性肿瘤36例（47。37%）;良性肿瘤34例（45.36%）;比较检查结果基本相同，无统计学意义，P>0.05。

2.2所有患者体二维超声图像特征表现

恶性组患者阻力指标、血流收缩期峰值流速指标显著高于良性组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.3所有患者肿瘤超声特点

恶性组患者的肿瘤形态不规则、边界不清晰、回声不均匀等表现显著高于良性组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

乳腺癌是临床妇科常见肿瘤，是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤;具有发病率高，且年轻化趋势。乳腺癌早期发病无明显临床表现，不易被发现。临床一般确诊多为中晚期，对患者的生命安全，临床治疗等均造成影响。早期发现和治疗乳腺癌是提高患者生存质量、延长患者生存期的关键。

彩色多普勒超声又称彩超，是医院常用的一种影像检查设备，其临床可使用全身多器官，在心脏、腹部等检查中具有突出作用。同时彩超检查操作简单，方便，分重复检查，且无创等优势。乳腺肿瘤通过超声检查其主要是对肿瘤的边界、回声、血流信号进行区分鉴别肿瘤得到良恶性。乳腺肿瘤的血流变化与肿瘤的大小有关系，病灶越大，血流越丰富，分化越差。通过二维声像图能够有效显示良性病灶的特点，即边界清晰，形态规则，具有薄膜，且多表现为粗钙化、弧形

钙化，内部存在均匀回声，后方衰减不明显，侧缘回声显著减弱。恶性病灶则形态缺乏规则，且呈现蟹足样变化，内部有不均匀弱回声，多数存在微小钙化。相关研究表明，肿瘤病灶出现的钙化情况是对良恶性的进行诊断鉴别的重要信息。

恶性组患者阻力指标、血流收缩期峰值流速指标显著高于良性组，比较差异有统计学意义，P<0.05。恶性组患者的肿瘤形态不规则、边界不清晰、回声不均匀等表现显著高于良性组，比较差异有统计学意义，P<0.05。充分说明，彩色多普勒超声检查在诊断乳腺良恶性肿瘤中，操作简单，准确率高，费用低等，对疾病的诊断，后期治疗方案的制定等多方面具有积极的作用。

参考文献：

[1] 李尧，翟虹 .彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值 [J].健康必读，2020（6）：63.

[2] 侯奕楠 . 彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用研究 [J]. 影像研究与医学应用，2020，4（5）：218-219.