张育宾 黄建山

(厦门市中医院 厦门 361010)

新生儿疾病筛查是指医疗保健机构在新生儿群体中，用敏感、快速、简便的检验方法，对先天性、遗传性疾病进行专项检查，从而提供早期诊断和治疗的母婴保健技术[1～2]。其能避免患儿重要脏器出现不可逆性的损害，能将出生缺陷对儿童、家庭、社会造成的损害减到最小，也可保障新生儿正常体格发育和智能发育。本研究对2020年厦门市新生儿呼吸衰竭的临床发病及治疗、预后等情况进行筛查与随访，希望能对今后新生儿呼吸衰竭治疗的标准化和干预的合理化提供可靠依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2020年1月1日～2020年12月31日在本地区医疗机构出生的新生儿115 424例，纳入标准：新生儿父母任何一方居住在本地区≥3年；在本地区医疗机构建档分娩；临床资料完整。排除标准：因病或其他原因未在规定时限内接受调查的新生儿；临床资料缺乏者。

1.2 调查内容

查阅病历资料，并填写调查表，内容包括患儿的人口学特征、孕母情况、出生时情况、新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)、肺表面活性物质使用情况、吸入一氧化氮情、机械通气、机械通气时间及转归等。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 新生儿呼吸道疾病筛查结果

在新生儿115 424例，诊断为呼吸衰竭352例，占比0.30%，其中，肺部感染112例，呼吸窘迫综合征102例，羊水吸入性肺炎82例，湿肺23例，胎粪吸入综合征33例。

2.2 呼吸衰竭患儿主要并发症

合并肾损害148例(42.05%)，呼吸机相关性肺炎56例(15.91%)、持续肺动脉高压48例(13.64%)，合并气胸5例(1.42%)，新生儿缺氧缺血性脑病78例(22.16%)，颅内出血1例(0.28%)。……