施德恩 虞希祥

(1.温州医科大学附属第三医院瑞安市人民医院放射科 温州 325200；2.温州医科大学温州市第三临床学院介入血管外科 温州 325000)

原发性肝癌(PHC)是临床常见恶性肿瘤，发病隐匿，且进展较快。手术根治性切除为治疗PHC最为有效方法，但多数PHC患者确诊时已处于中晚期，错失手术根治机会[1]。经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)为治疗中晚期PHC的重要方法，该术式创伤小、安全性高，可起到血管栓塞及化学治疗的作用，以灭活肿瘤组织，改善预后[2～3]。近年来，磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)广泛应用于PHC患者TACE术后疗效评估中，MRI软组织分辨率高，可清晰显示病灶，可通过三维重建对病灶及周围血管进行显示，为PHC的诊断及TACE术后疗效评估提供影像学信息[4]。CT能够对治疗前后肝内病灶大小、血供状况进行清晰显示，对肝内碘油沉积进行观察，依据碘油分布、沉积量对TACE术后残留病变、复发情况进行评估[5]。鉴于此，本研究将对比MRI与CT在PHC患者TACE术后疗效评估中应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年12月于温州医科大学附属第三医院瑞安市人民医院、温州医科大学温州市第三临床学院治疗的124例PHC患者为研究对象。男73例，女51例；年龄36～78岁，平均年龄(58.94±4.66)岁；肿瘤直径1.2～11.8cm，平均肿瘤直径(7.49±1.63)cm。研究获医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准

纳入标准：(1)患者签署知情同意书；(2)PHC患者均经病理检查确诊；(3)患者均行TACE治疗，且均接受MRI、CT检查评估TACE术后疗效；(4)肝功能Child-Pugh分级：A级或B级。排除标准：(1)接受TACE治疗前已接受过其他抗肿瘤介入治疗；……